頸椎骨膜炎可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。頸椎骨膜炎通常由慢性勞損、外傷感染、頸椎退變、免疫因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、物理治療:
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。頸托固定能減少頸椎活動度,超聲波治療有助于消除軟組織水腫。急性期建議每日治療1次,5-7天為1個(gè)療程。
2、藥物治療:
非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制前列腺素合成,肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解頸肌痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素,合并感染者需配合抗生素治療。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
3、中醫(yī)理療:
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法可松解肌肉粘連。中藥熏蒸采用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),拔罐療法能促進(jìn)局部代謝廢物排出。建議每周進(jìn)行2-3次系統(tǒng)治療。
4、生活方式:
避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,保持正確坐姿。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕,工作間歇做頸部米字操。注意頸部保暖避免受涼,游泳等運(yùn)動可增強(qiáng)頸肌力量。
5、手術(shù)治療:
經(jīng)保守治療無效且嚴(yán)重影響生活者,可考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)解除神經(jīng)壓迫。合并頸椎不穩(wěn)時(shí)需行椎體融合術(shù),術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周。手術(shù)適應(yīng)證需由脊柱外科醫(yī)生評估。
頸椎骨膜炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動作。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。建議進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動,工作時(shí)每45分鐘起身活動頸部。冬季注意佩戴圍巾防寒,睡眠時(shí)避免空調(diào)直吹頸部。定期復(fù)查頸椎X線觀察病情變化,出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。