哪些婦科疾病需要進(jìn)行B超檢查
需要進(jìn)行B超檢查的婦科疾病主要有子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、妊娠相關(guān)疾病。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,B超檢查可明確肌瘤的大小、數(shù)量及位置。超聲影像能清晰顯示肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系,對黏膜下肌瘤的診斷尤為重要。直徑超過5厘米的肌瘤或引起異常子宮出血的肌瘤需定期B超隨訪。
卵巢囊腫通過B超可鑒別生理性囊腫與病理性囊腫。超聲檢查能評估囊腫的形態(tài)、囊壁特征及內(nèi)部回聲,對畸胎瘤、漿液性囊腺瘤等有較高診斷價值。持續(xù)存在超過3個月或直徑大于5厘米的囊腫需B超監(jiān)測。
B超能發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫及深部浸潤型內(nèi)膜異位病灶。經(jīng)陰道超聲對子宮腺肌癥的診斷靈敏度達(dá)80%,可觀察到子宮肌層增厚、回聲不均等特征性改變。周期性腹痛合并不孕的患者建議進(jìn)行B超篩查。
急性盆腔炎B超檢查可見輸卵管增粗、盆腔積液等表現(xiàn)。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管積水,超聲顯示為臘腸樣無回聲區(qū)。盆腔膿腫在B超下表現(xiàn)為混合性包塊伴厚壁,需結(jié)合臨床癥狀判斷。
早孕期B超可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、排除異位妊娠。中晚孕期能監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況,診斷胎盤前置、胎盤早剝等并發(fā)癥。流產(chǎn)不全時B超可見宮腔內(nèi)異?;芈?,葡萄胎則表現(xiàn)為落雪狀特征性圖像。
婦科B超檢查前需適度充盈膀胱,經(jīng)腹部超聲要求飲水500-800毫升。檢查時應(yīng)避開月經(jīng)期,異常陰道出血患者需告知醫(yī)生出血情況。定期婦科體檢建議每年進(jìn)行一次超聲檢查,40歲以上女性可增加至每半年一次。日常注意觀察月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)異常腹痛、不規(guī)則出血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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