幼兒園出現(xiàn)手足口病需立即隔離患兒、加強環(huán)境消毒、密切觀察接觸者。該病由腸道病毒引起,5歲以下兒童易感,通過密切接觸傳播,多數(shù)癥狀輕微但需警惕重癥。
1. 隔離與消毒
確診患兒需居家隔離至少兩周,直至癥狀完全消失。使用含氯消毒劑對玩具、餐具、門把手高頻接觸物品擦拭,衣物寢具用60℃以上熱水浸泡清洗。教室每日紫外線空氣消毒1小時,開窗通風(fēng)不少于3次。
2. 接觸者管理
同班兒童實施醫(yī)學(xué)觀察10天,每日檢查口腔、手足部位。體溫超過38.5℃或出現(xiàn)皰疹立即就醫(yī)。建議接觸兒童接種EV71滅活疫苗,對重癥保護率達90%以上。教職工接觸患兒后需用七步洗手法徹底清潔。
3. 癥狀處理方案
輕癥患兒可居家護理:口腔潰瘍用康復(fù)新液含漱緩解疼痛,皮膚皰疹涂抹爐甘石洗劑止癢。發(fā)熱超過38.5℃交替使用布洛芬和對乙酰氨基酚,間隔4-6小時。制作綠豆百合粥、冬瓜排骨湯等流食,避免酸性食物刺激潰瘍。
4. 重癥識別指標
持續(xù)高熱超過3天、肢體抖動、呼吸急促、嘔吐嗜睡等癥狀提示可能發(fā)展為腦炎或肺水腫。出現(xiàn)以上情況需立即住院治療,靜脈注射免疫球蛋白,重癥病例可能需機械通氣支持。
幼兒園應(yīng)建立傳染病應(yīng)急預(yù)案,流行季節(jié)加強晨檢,發(fā)現(xiàn)疑似病例立即報告疾控中心。家長可給孩子補充維生素C和鋅制劑增強免疫力,疾病流行期間避免前往人群密集場所。正確認知疾病傳播途徑和防護措施,能有效控制疫情擴散。