懷孕晚期小肚子隱隱作痛是什么原因呢

博禾醫(yī)生
懷孕晚期小肚子隱隱作痛可能是生理性宮縮、胎兒活動(dòng)或病理因素引起,需結(jié)合癥狀特點(diǎn)判斷是否需就醫(yī)。常見原因包括假性宮縮、胎頭下降壓迫、泌尿系統(tǒng)感染或胎盤異常,處理方法需根據(jù)具體原因調(diào)整。
1. 假性宮縮
妊娠28周后出現(xiàn)的無規(guī)律子宮收縮稱為假性宮縮,表現(xiàn)為腹部緊繃感或輕微疼痛,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度不增加。這是子宮為分娩做的準(zhǔn)備活動(dòng),可通過改變體位、補(bǔ)充水分緩解。建議記錄宮縮頻率,若每小時(shí)超過4次需警惕早產(chǎn)。
2. 胎兒活動(dòng)壓迫
胎兒入盆時(shí)頭部對(duì)骨盆的壓迫可能引起鈍痛,伴隨尿頻、腰骶酸脹。使用托腹帶分擔(dān)重力、坐姿前傾減輕壓迫,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善血液循環(huán)。骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)每天3組、每組10次能增強(qiáng)肌肉支撐力。
3. 泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿急尿痛。每日飲水2000ml以上,飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌附著,出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)抗生素治療。阿莫西林、頭孢克肟等B類抗生素可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4. 胎盤異常
胎盤早剝或前置胎盤可能引發(fā)持續(xù)性疼痛伴陰道出血。立即臥床休息并監(jiān)測(cè)胎動(dòng),避免腹部受壓動(dòng)作。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需提前剖宮產(chǎn)。孕晚期出現(xiàn)每小時(shí)6次以上規(guī)律宮縮、疼痛加劇或出血,必須急診處理。
孕晚期腹痛需區(qū)分正常生理變化和危險(xiǎn)信號(hào),胎動(dòng)計(jì)數(shù)、宮縮監(jiān)測(cè)是重要的自我觀察手段。保持每日30分鐘散步促進(jìn)血液循環(huán),攝入富含鎂的食物如香蕉、菠菜緩解肌肉緊張。任何伴隨出血、流液或胎動(dòng)異常的腹痛都應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
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