小心感染會(huì)導(dǎo)致男性不育
博禾醫(yī)生
男性生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致不育,常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體、支原體等。感染可能通過(guò)影響精子質(zhì)量、阻塞輸精管或引發(fā)免疫反應(yīng)等機(jī)制導(dǎo)致生育障礙。建議出現(xiàn)尿頻、尿痛、會(huì)陰不適等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起,表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛和發(fā)熱。炎癥反應(yīng)會(huì)破壞精子儲(chǔ)存環(huán)境,導(dǎo)致精子活力下降。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,嚴(yán)重者需靜脈給藥。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
慢性前列腺炎可能影響精液成分,導(dǎo)致精液液化異常?;颊叱R?jiàn)會(huì)陰區(qū)墜脹和排尿不適。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,必要時(shí)需進(jìn)行前列腺按摩。避免久坐和辛辣飲食有助于癥狀緩解。
精囊感染會(huì)導(dǎo)致血精和射精疼痛,炎癥介質(zhì)可能直接損傷精子。確診需進(jìn)行精液培養(yǎng)和經(jīng)直腸超聲。常用藥物包括阿奇霉素腸溶片和癃清片,治療期間應(yīng)禁止性生活。反復(fù)發(fā)作可能形成精囊結(jié)石。
淋球菌性尿道炎愈合后可能形成瘢痕性狹窄,阻礙精液排出。表現(xiàn)為尿線變細(xì)和排尿費(fèi)力。輕度狹窄可用尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止再狹窄。
生殖道感染可能破壞血睪屏障,誘發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生。這類(lèi)患者精液分析可能正常但存在免疫因素。確診需進(jìn)行混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn),治療可采用糖皮質(zhì)激素或輔助生殖技術(shù)。
預(yù)防感染性不育需注意會(huì)陰衛(wèi)生,避免不潔性行為。建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢,出現(xiàn)異常分泌物或疼痛應(yīng)及時(shí)就診。治療期間需完成全程抗生素療程,避免自行停藥。備孕男性可提前進(jìn)行精液常規(guī)檢查,感染治愈后3-6個(gè)月精子質(zhì)量多能逐步恢復(fù)。保持適度運(yùn)動(dòng)和均衡飲食有助于生殖系統(tǒng)健康。
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