老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)主要有記憶力減退、語(yǔ)言能力下降、執(zhí)行功能障礙、視空間能力損害以及精神行為異常。

一、記憶力減退

早期常表現(xiàn)為近期記憶遺忘，如忘記剛放置的物品位置或重復(fù)詢問(wèn)已告知的事情。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)期記憶逐漸受損，可能遺忘重要個(gè)人經(jīng)歷或親屬信息。這類記憶障礙與大腦海馬體及顳葉皮層萎縮密切相關(guān)，會(huì)影響日常生活的計(jì)劃性和獨(dú)立性。

二、語(yǔ)言能力下降

患者可能出現(xiàn)找詞困難、用詞不當(dāng)或言語(yǔ)重復(fù)，后期發(fā)展為無(wú)法理解復(fù)雜語(yǔ)句和參與正常對(duì)話。這是由于大腦語(yǔ)言中樞如布羅卡區(qū)和韋尼克區(qū)發(fā)生退行性病變，導(dǎo)致表達(dá)和理解能力持續(xù)衰退，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)答非所問(wèn)或沉默寡言。

三、執(zhí)行功能障礙

表現(xiàn)為處理復(fù)雜事務(wù)能力下降，如難以同時(shí)進(jìn)行多任務(wù)操作或制定出行計(jì)劃?；颊呖赡軣o(wú)法完成熟悉的財(cái)務(wù)計(jì)算或家電使用，這與前額葉皮層功能受損有關(guān)，會(huì)影響判斷力和問(wèn)題解決能力。

四、視空間能力損害

早期可能出現(xiàn)判斷距離困難、經(jīng)常碰撞家具，后期可能在家中迷路或無(wú)法辨認(rèn)熟悉場(chǎng)所。這種障礙與頂枕葉交界處病變相關(guān)，會(huì)導(dǎo)致視覺(jué)信息處理異常，影響定向和導(dǎo)航功能。

五、精神行為異常

常見(jiàn)情緒波動(dòng)、多疑、焦慮或攻擊行為，部分患者出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想。這些癥狀與神經(jīng)遞質(zhì)失衡及邊緣系統(tǒng)受損有關(guān)，往往需要藥物干預(yù)配合行為疏導(dǎo)。

老年癡呆癥的病程管理需要綜合干預(yù)，建議保持規(guī)律生活作息和適度腦力活動(dòng)，如閱讀或拼圖游戲。飲食方面可增加深海魚(yú)類和深色蔬菜攝入，注意控制血壓血糖指標(biāo)。定期進(jìn)行社交活動(dòng)有助于延緩功能退化，若出現(xiàn)癥狀進(jìn)展需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)溝通技巧，為患者營(yíng)造安全穩(wěn)定的生活環(huán)境。