糖尿病微血管病變主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變。這些病變是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的微血管損傷密切相關(guān)。通過(guò)控制血糖、定期篩查和針對(duì)性治療，可以有效延緩或減少病變的發(fā)生和發(fā)展。

1、視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，進(jìn)而引發(fā)視網(wǎng)膜病變，表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損甚至失明。早期可能無(wú)癥狀，但隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)眼底出血、視網(wǎng)膜水腫等問(wèn)題。治療包括激光光凝術(shù)、抗VEGF藥物注射以及口服改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣。定期進(jìn)行眼底檢查尤為重要，可以早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)。

2、腎臟病變

糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的常見(jiàn)表現(xiàn)之一，早期表現(xiàn)為尿微量白蛋白增加，后期可能出現(xiàn)腎功能下降甚至尿毒癥?？刂蒲?、血壓、血脂是預(yù)防和延緩腎病進(jìn)展的關(guān)鍵。藥物治療包括使用ACEI或ARB類(lèi)藥物降低尿蛋白，必要時(shí)可進(jìn)行透析或腎移植。飲食上應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

3、神經(jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變主要表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺(jué)減退，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)肌肉萎縮或足部潰瘍。治療方案包括使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、α-硫辛酸，疼痛明顯時(shí)可加用加巴噴丁或普瑞巴林。保持足部清潔和干燥，避免外傷，定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查也能幫助早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

糖尿病微血管病變的發(fā)生與血糖控制不佳直接相關(guān)，因此嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防和治療的核心手段。同時(shí)，定期進(jìn)行相關(guān)篩查，針對(duì)性治療，并配合科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng)，可以有效降低病變風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的病變，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療，避免病情進(jìn)一步惡化。