如何區(qū)分早晚期前列腺癌早期前列腺癌的治療
早期前列腺癌與晚期前列腺癌的治療方案不同，治療效果和預(yù)后也有明顯差異。因此，區(qū)分前列腺癌的早期和晚期具有重要意義。早期和晚期根據(jù)直腸指檢、骨盆CT或核磁共振(MRI)檢查結(jié)果、血液中前列腺特異抗原(PSA)水平和全身骨掃描的情況來區(qū)分。
如何區(qū)分早期和晚期前列腺癌
1、根據(jù)轉(zhuǎn)移情況:
早期前列腺癌是指腫瘤限制在前列腺，沒有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。晚期前列腺癌是指腫瘤已經(jīng)超出前列腺的范圍，如侵入精囊、膀胱或轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)或身體其他部位。
2、能否根治:
早期前列腺癌適合根治性治療，如根治性前列腺切除和根治性放射治療可但是，到了末期，前列腺癌失去了根治性的時(shí)機(jī)，局部根治性的治療措施(手術(shù)切除和放射治療)一般無法控制所有的病變，主要是以內(nèi)分泌治療為中心的綜合治療，對(duì)部分患者有效，對(duì)部分患者無法控制。
在實(shí)際工作中，早期前列腺癌和晚期前列腺癌的區(qū)別大約有30%的誤差，也就是說臨床判斷為早期前列腺癌患者，手術(shù)后做了病理切片，發(fā)現(xiàn)部分患者腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，或者已經(jīng)浸潤(rùn)到精囊或膀胱，實(shí)際上是晚期。因此，前列腺癌分割有臨床分割和病理分割的區(qū)別，一般病理分割比臨床分割準(zhǔn)確。
早期前列腺癌如何治療
早期前列腺癌適用于前列腺癌根治性手術(shù)和前列腺根治性放射治療。兩者都可以得到很好的治療效果，但也有陽(yáng)痿、尿失禁等并發(fā)癥。今年開展了保留性神經(jīng)血管的前列腺癌根治術(shù)，可以讓相當(dāng)多的患者在手術(shù)后保留陰莖的勃起功能，術(shù)后尿失禁的比例也了非常低的水平。放療后部分患者會(huì)出現(xiàn)放射性膀胱炎和放射性直腸炎，出現(xiàn)尿血或大便出血的情況，部分患者也可能出現(xiàn)陽(yáng)痿或尿失禁。另外，放射治療無法取得病理標(biāo)本，無法進(jìn)行病理分割。如果患者不適合或不愿意接受手術(shù)治療或放射治療，也可以進(jìn)行內(nèi)分泌治療。
溫暖提示:對(duì)于前列腺癌患者的早期治療，應(yīng)盡量聽取醫(yī)生的分析，根據(jù)自己的實(shí)際情況，選擇合適的治療方案。
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