男性陽痿早泄的癥狀主要包括勃起功能障礙和射精控制能力下降。陽痿通常表現(xiàn)為陰莖無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活，早泄則指射精潛伏期顯著縮短或無法自主控制射精時間。這兩種癥狀可能單獨出現(xiàn)，也可能同時存在，主要與心理因素、神經(jīng)血管異常、內(nèi)分泌紊亂或慢性疾病等有關(guān)。

1、勃起障礙

勃起障礙是陽痿的核心表現(xiàn)，患者可能在性刺激下難以勃起，或勃起后硬度不足無法插入，部分人群會出現(xiàn)勃起維持時間過短。這種情況可能與糖尿病、高血壓導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷有關(guān)，也可能由焦慮抑郁等心理因素引發(fā)。臨床常用西地那非片、他達(dá)拉非片等磷酸二酯酶5抑制劑改善血流，但需排除心血管疾病禁忌。

2、射精過快

早泄患者通常在陰莖插入陰道后1分鐘內(nèi)即發(fā)生不可控射精，部分人群甚至在性接觸前就已射精。原發(fā)性早泄多與陰莖頭敏感度過高或5-羥色胺神經(jīng)遞質(zhì)紊亂相關(guān)，可嘗試鹽酸達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，配合局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度。

3、性欲減退

部分患者伴隨性興趣下降或性幻想減少，可能與睪酮水平降低有關(guān)。血清睪酮檢測可明確是否存在性腺功能減退，必要時可采用十一酸睪酮膠丸補(bǔ)充治療。長期壓力、睡眠不足也會通過抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能間接導(dǎo)致性欲低下。

4、心理焦慮

性功能障礙常引發(fā)對性表現(xiàn)的過度擔(dān)憂，形成預(yù)期焦慮-失敗-加重癥狀的惡性循環(huán)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)回避性行為、自尊心受損等心理反應(yīng)。認(rèn)知行為療法有助于打破這種循環(huán)，必要時可聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物改善情緒狀態(tài)。

5、伴隨癥狀

器質(zhì)性陽痿早泄可能伴有原發(fā)病癥狀，如糖尿病引起的多尿口渴、高血壓導(dǎo)致的頭暈心悸。前列腺炎患者可能合并會陰部脹痛、尿頻尿急。這些情況需通過血糖監(jiān)測、前列腺液檢查等明確診斷，針對原發(fā)病治療才能有效改善性功能。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，避免過度疲勞和長期久坐。飲食可增加牡蠣、堅果等富含鋅元素的食物，有助于維持正常睪酮水平。伴侶的理解和支持對緩解心理壓力至關(guān)重要，必要時可共同參與專業(yè)心理咨詢。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他身體異常，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，通過國際勃起功能指數(shù)問卷等評估工具明確嚴(yán)重程度，制定個體化治療方案。