龜頭發(fā)炎及其治療方法
博禾醫(yī)生
龜頭發(fā)炎通常指龜頭炎,可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。龜頭炎可能與感染、外傷、過敏、包皮過長、糖尿病等因素有關(guān),常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、瘙癢、分泌物增多等癥狀。
每日用溫水清洗龜頭和包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。包皮過長者需翻起包皮徹底清潔,清洗后保持局部干燥。合并真菌感染時(shí)可選用碳酸氫鈉溶液沖洗。清潔后穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦。
細(xì)菌性龜頭炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌性龜頭炎建議使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散。過敏性龜頭炎需涂抹氫化可的松乳膏。用藥前需清潔患處,潰爛面禁用激素類藥膏。
嚴(yán)重細(xì)菌感染需口服頭孢克洛膠囊或阿奇霉素片。白色念珠菌感染可服用氟康唑膠囊。過敏體質(zhì)者需配合氯雷他定片。糖尿病患者應(yīng)同步控制血糖。所有口服藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可采用紅光照射治療,促進(jìn)炎癥消退。包皮粘連者可進(jìn)行手法分離。合并尿道口狹窄時(shí)需用探針擴(kuò)張。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療。
包莖或包皮過長導(dǎo)致的反復(fù)炎癥,建議行包皮環(huán)切術(shù)。龜頭硬化性苔蘚需病變組織切除。術(shù)后需定期換藥,使用苯扎氯銨溶液浸泡切口。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免勃起和劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免搔抓患處,忌食辛辣刺激食物。選擇透氣性好的內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。性生活前后注意清潔,固定性伴侶。包皮過長者每日至少清洗兩次。出現(xiàn)潰瘍、流膿或發(fā)熱癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生診斷前,禁止自行使用抗生素或激素類藥物。
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