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慢性腹瀉是怎么回事

消化內科編輯 醫(yī)路陽光
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慢性腹瀉常由腸道疾病、飲食過敏、感染或吸收障礙引起，也可能與長時間的藥物使用、心理壓力或系統(tǒng)性疾病有關。這是一種持續(xù)超過4周的消化系統(tǒng)問題，需盡早明確病因以便治療。

慢性腹瀉的發(fā)生可能與遺傳因素有關，例如乳糖不耐癥患者由于體內缺乏乳糖酶，進食乳制品后易出現長期腹瀉。環(huán)境因素如長期飲用被污染的水源或不衛(wèi)生的飲食習慣會增加慢性病原性感染的概率，自身免疫功能失調（如克羅恩病或潰瘍性結腸炎）也是常見原因。另外，長期藥物使用如抗生素、瀉藥等會擾亂腸道菌群平衡，引發(fā)慢性腹瀉。感染因素不可忽視，一些病毒、細菌或寄生蟲如幽門螺桿菌、賈第鞭毛蟲等也可能導致長期腹瀉。如果病因持續(xù)，可能發(fā)展為更嚴重的營養(yǎng)不良、電解質紊亂等問題。應結合癥狀和必要的實驗室檢查（如糞便培養(yǎng)、腸鏡檢查）來確診。

慢性腹瀉的發(fā)生可能與遺傳因素有關，例如乳糖不耐癥患者由于體內缺乏乳糖酶，進食乳制品后易出現長期腹瀉。環(huán)境因素如長期飲用被污染的水源或不衛(wèi)生的飲食習慣會增加慢性病原性感染的概率，自身免疫功能失調（如克羅恩病或潰瘍性結腸炎）也是常見原因。另外，長期藥物使用如抗生素、瀉藥等會擾亂腸道菌群平衡，引發(fā)慢性腹瀉。感染因素不可忽視，一些病毒、細菌或寄生蟲如幽門螺桿菌、賈第鞭毛蟲等也可能導致長期腹瀉。如果病因持續(xù)，可能發(fā)展為更嚴重的營養(yǎng)不良、電解質紊亂等問題。應結合癥狀和必要的實驗室檢查（如糞便培養(yǎng)、腸鏡檢查）來確診。

治療建議中，病因治療是第一步。例如，乳糖不耐癥患者可選擇無乳糖飲食并盡量補充含益生菌的乳制品替代品；炎癥性腸病患者可在醫(yī)生指導下使用柳氮磺胺吡啶、激素、免疫調節(jié)劑等藥物；因感染引起的慢性腹瀉可使用抗生素（如紅霉素、奧硝唑）或抗寄生蟲藥（如甲硝唑、阿苯達唑）。飲食上建議清淡并注意飲食均衡，可增加富含可溶性纖維的食物攝入，如燕麥、香蕉；避免辛辣刺激、油膩及高糖食品。定期適量運動如快走、瑜伽，也有助于促進腸道功能恢復。如果出現腹瀉伴隨嚴重體重下降或大便帶血等癥狀，應立即就醫(yī)以排除惡性疾病。

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    • 孩子老是腹瀉要如何解決
    回答：考慮是幼兒惡心嘔吐，主要特點為大便次數增多和性狀發(fā)生改變，可伴發(fā)發(fā)燙、干嘔、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂。腸道外傳染，常見病毒感染，是2歲以下嬰幼兒的常見病，所以留意患兒要有一定的隔絕措施。對于病毒性疾病目前普遍沒特效藥只有許多對癥鼓勵的藥物，比如說可以采用兒瀉停顆粒同，效果良好。
    腹瀉能做按摩嗎
    回答：腹瀉的時候可以通過中醫(yī)按摩來調理，中醫(yī)按摩是基于中醫(yī)理論，必須要在專業(yè)醫(yī)生辨證后進行按摩，同時可以配合中醫(yī)針灸來協同治療。腹瀉期間應該避免辛辣油膩食物，以免增加胃腸的負擔而不利于病情恢復，以清淡容易消化的食物為主。必須要加強腹部的防寒保暖，千萬不可以受涼，如果受涼容易加重腹瀉的癥狀，對病情恢復是不利的。
    腹瀉有哪些危害
    回答：腹瀉可能會引發(fā)身體電解質紊亂，還可能會造成身體消瘦。腹瀉是一種比較常見的癥狀，它的危害也是比較大的，吃進去的東西都會通過人體的消化道進行排出，如果人體不能得到充足的營養(yǎng)，很可能會影響到身體的健康，人體的腸道里面有很多的細菌，有一些有益的細菌，也有一些致病菌。當腸道的菌群紊亂時，就會發(fā)生腹瀉的情況，持續(xù)超過兩個月的腹瀉被稱作慢性腹瀉，通常跟不良的飲食習慣有關系，也可能是因為腸道疾病所引起，最好到醫(yī)院進行腸鏡和胃鏡檢查來明確診斷。
    小兒腹瀉有哪些表現
    回答：而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無明顯緩解，機體持續(xù)的水分丟失，容易出現皮膚彈性差，前囟或眼眶凹陷，口唇發(fā)干，尿量明顯減少或無尿。其脫水癥狀有輕、中、重度，輕度脫水無明顯癥狀，多為表現為皮膚彈性稍差，尿量少，其他生命體征穩(wěn)定，可以進食和正常運動。因為脫水，會伴有電解質混亂和代謝性酸中毒，導致患兒還會出現四肢乏力，昏睡，精神狀態(tài)不好，嚴重的會有昏迷或抽搐情況。
    寶寶腹瀉會得腸套疊嗎
    回答：腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過障礙。病因歸根到底是腸蠕動節(jié)律紊亂，導致一段腸腔套入了另外一段相連的腸腔之內引發(fā)了腸梗阻的癥狀，具體表現為如嘔吐、腹痛、血便，查體可以見到腹部包塊，聽診腸鳴音減弱或消失。腸套疊分為有原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性腸套疊多發(fā)生于嬰幼兒，繼發(fā)性腸套疊則多見于成人。而腹瀉是最常見的導致腸套疊的病因之一，包括輪狀病毒性腸炎、中毒性菌痢、細菌性腸炎等引起的腹瀉可誘發(fā)腸套疊。因此如果一個正?；顫姷膵雰和蝗恢g出現不明原因的陣發(fā)性哭鬧并且伴有嘔吐、腹痛、臉色蒼白、出汗的癥狀，就要考慮腸套疊的可能，帶寶寶及時去醫(yī)院就診。
    腹瀉到脫水應該怎么辦
    回答：腹瀉到脫水，此種情況較嚴重必須要進行口服補鹽液，或者靜脈點滴補充液體，防止出現電解質和酸堿平衡出現紊亂。并要服用補止瀉的藥物，臨床通常用蒙脫石散進行止瀉，并修復腸道受損的黏膜，結合補充培菲康或者布拉氏酵母菌，調節(jié)腸道內微生態(tài)環(huán)境，預防腸道菌群失調。如果存在有細菌感染，必須要用抗生素進行抗炎治療。若是慢性腹瀉，可以適當補充微量元素和維生素，防止營養(yǎng)丟失過多。腹瀉期間飲食要以粥類為主，給胃腸道減壓，并要多喝水，補充體內的液體。
    男孩急性腹瀉4天左右要如何解決
    回答：考慮胃腸炎引來，具體仔細檢查，融合醫(yī)生藥物治療，適當多喝水急性腎功能不全是指各種原因引來的腎臟泌尿功能嚴重障礙，使分解代謝產物及含毒物質不能夠排出來體外的綜合征，如果沒及時正確治療，最終會致使腎衰。食用不潔食物致使腸道感染，再次出現惡心嘔吐、失水、電解質紊亂等癥狀，同時細菌還會產生毒素傷損腎臟。
    腹瀉期間能喝酸奶嗎
    回答：腹瀉期間是不建議喝酸奶的。酸奶都是在冰箱中保存，不可以常溫保存。因此，喝冰凍的酸奶會刺激腸道蠕動增強，加重腹瀉的癥狀，而且酸奶當中含有乳酸菌，能夠促進腸道蠕動和排便，也會刺激腸道增快而加重腹瀉。除了不要喝冰凍的酸奶，還不能吃刺激性的油膩性的食物，比如煙酒、咖啡、濃茶、辣椒等，這些食物會加重病情。調整飲食的同時，要積極服用止瀉藥物，比如蒙脫石散、口服補鹽液、防止體內脫水。如有細菌感染需要服用抗炎藥物，病毒感染需要抗菌素治療。
    腹瀉不止會引起脫水嗎
    回答：腹瀉不止有可能會引起脫水。腹瀉較為嚴重時，由于大便的次數過多，會導致體內大量丟失水分和電解質，從而使人體出現嚴重的脫水和電解質紊亂、酸堿平衡失衡，脫水嚴重時還會容易引起患者出現休克。腹瀉較為嚴重要密切注意患者的生命體征，比如觀察尿量變化以及皮膚是否出現彈性下降、尿量減少、眼窩是否下降等脫水癥狀。出現腹瀉不止的時候，要及時到醫(yī)院進行輸液治療，補充體內的液體，糾正電解質紊亂，防止脫水，同時給予止瀉藥物治療，存在有細菌感染需服用抗生素抗炎治療，去除病因才能夠治愈腹瀉。腹瀉期間如伴隨有嘔吐的患者可暫時禁食，減輕胃腸道的負擔，在嘔吐緩解后，慢慢過渡到流質、半流質的飲食。
    腸瘺手術過后還會腹瀉嗎
    回答：腸瘺手術之后，因為腹腔內還有殘存的炎癥，隨著炎癥的吸收，可能會導致出現腹瀉。這種情況隨著炎癥的吸收，腹瀉會逐漸消失，必要時可以應用一些抗炎藥物進行治療，防止腹瀉的加重。同時如果腸瘺手術之后可以進食，應該注意多吃一些利于消化的食物，不要暴飲暴食。同時多吃一些含有維生素的食物，例如新鮮的蔬菜以及水果。不要抽煙喝酒，也不要吃一些生、冷、硬的食物，為了防止出現腹瀉，一定要注意飲食的衛(wèi)生情況，少吃一些油膩的食物。
    吃頭孢地尼會腹瀉嗎
    回答：吃頭孢地尼是否會導致腹瀉，取決于個人體質和藥物對腸道菌群的影響，通常情況下，頭孢地尼可能破壞腸道內的有益細菌，導致腸道菌群失衡，從而引起腹瀉；但并非所有患者都會出現這一副作用，部分人可能在服用期間沒有明顯消化系統(tǒng)不適。為了維持腸道健康，建議在服用抗生素期間增加水分攝入，幫助緩解可能的消化系統(tǒng)副作用。
    胃病會引起腹瀉嗎
    回答：胃病是會引起腹瀉的，出現腹瀉也是胃病的其中癥狀之一。胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，這些都是胃部疾病。這些胃部疾病，胃部黏膜受到損傷會出現充血、水腫，甚至是糜爛、潰瘍。胃病患者消化功能下降，不能完全消化、分解、轉化，攝入的食物，就已經排入腸道中。腸道受到這些食物的刺激，蠕動增強，出現腹瀉、拉水樣便。有些患者，患了胃病之后，沒有及時治療，導致細菌感染，進入了腸道，從而導致腸道受到致病菌的感染，而出現腹瀉。出現腹瀉癥狀，要及時就診，用止瀉藥物，口服補鹽液和益生菌。細菌性腹瀉，用抗生素對癥治療。
    慢性腹瀉怎么調理
    回答：能夠用中藥調養(yǎng)，如脾虛氣滯，腹脹隱痛，可配木香；若挾濕者，通常仍從脾虛生濕著眼。經過補益脾氣以化濕邪，但補虛不可純用甘味，太甘則生濕，當佐以辛香醒脾助運之品；濕盛因此見脘悶腹?jié)M苔膩的，白術可易蒼術，再加川樸；脾氣衰弱的腹瀉，重復不愈者，能夠易從氣虛因此生長至脾陽衰弱，醫(yī)治當配合溫中運脾之法。要多加注重的，辛辣，生冷及腌制的食品最佳是少吃。
    慢性腹瀉怎么調理
    回答：能夠用中藥調養(yǎng)，如脾虛氣滯，腹脹隱痛，可配木香；若挾濕者，通常仍從脾虛生濕著眼。經過補益脾氣以化濕邪，但補虛不可純用甘味，太甘則生濕，當佐以辛香醒脾助運之品；濕盛因此見脘悶腹?jié)M苔膩的，白術可易蒼術，再加川樸；脾氣衰弱的腹瀉，重復不愈者，能夠易從氣虛因此生長至脾陽衰弱，醫(yī)治當配合溫中運脾之法。要多加注重的，辛辣，生冷及腌制的食品最佳是少吃。
    肚子脹氣腹瀉怎么辦
    回答：肚子出現了脹氣的情況，而且出現了腹瀉的表現，一般考慮有可能是飲食不規(guī)律引起了胃腸道的吸收功能出現了障礙，就會產生食物在腸道內異常發(fā)酵，就會使機體分泌增加，就會出現腹脹腹瀉的表現，一般可以通過口服健胃消食的藥物來進行治療，平時也要注意保暖，規(guī)律飲食。
    胃炎會引起腹瀉嗎
    回答：胃炎有可能會引起腹瀉，但這種臨床表現在胃炎患者身上不常見。常見的臨床表現是有腹痛或者上腹部不適，同時有反酸、噯氣、惡心、嘔吐以及消化不良的臨床表現，臨床當中胃炎可以分為急性胃炎以及慢性胃炎。在選擇用藥上主要是根據疾病的臨床表現以及疾病的病因使用藥物治療，可以給患者口服胃酸抑制劑以及胃腸黏膜保護劑，同時需要加用抗炎藥物治療。最重要的是要患者在日常生活當中養(yǎng)成良好的飲食生活習慣，要戒煙、戒酒，飲食要清淡。
    胃泌素瘤引起的腹瀉的原因是什么
    回答：胃泌素瘤引起的腹瀉的原因是什么本病腹瀉發(fā)生率大約占1/3，其主要原因是胃泌素瘤所致的高胃酸分泌。大量酸性胃液進入腸腔，超過了小腸的中和能力，造成小腸粘膜直接損傷，還可使胰脂肪酶呈不可逆性滅活，并刺激促胰液素大量釋放，使胰液分泌增加。此外，胃泌素本身可促進水和電解質分泌并抑制其吸收。以上因素，導致了腹瀉。多數患者腹瀉時常伴隨腹痛，少數患者可以僅見腹瀉，并以此為首發(fā)癥狀，而無消化性潰瘍，其大便可呈水樣，常為間歇性，并隨消化性潰瘍癥狀變化而變化，嚴重者可引起脫水、酸堿失衡及電解質紊亂，部分患者可伴見脂肪吸收不良或維生素B12缺乏癥。
    腸胃不好腹瀉怎么辦
    回答：腸易激綜合征是一組連續(xù)或間歇發(fā)作，以腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀轉變成臨床出現，是腸道功能紊亂的疾病。大概因胃腸動力異常、內臟覺得異常、腦腸調控異常、炎癥和精力情緒等多種因素配合效果的結果。在醫(yī)生的引導下服食藥品，合理科學飲食，不要吃刺激性食品。
    肚子脹氣并且腹瀉怎么辦
    回答：肚子脹氣并且腹瀉，需要及時進行對癥處理，同時要注意調節(jié)腸道的內環(huán)境。肚子脹而且有腹瀉癥狀，一般是胃腸道功能紊亂的表現，對于這種情況，首先需要進行對癥處理緩解不適癥狀。可以服用一些促進胃腸道蠕動的藥物消除脹氣的癥狀，對于腹瀉可以服用止瀉藥物緩解，還可以多喝生理鹽水補充電解質，防止因為腹瀉而發(fā)生脫水。在積極治療消除癥狀的同時，還要注意及時改變腸道的內環(huán)境，可以服用一些益生菌制劑進行積極調理，可以促進消化，而且增加免疫力，防止癥狀出現復發(fā)。
    肚子一陣一陣絞痛伴有腹瀉怎么辦
    回答：肚子一陣一陣絞痛伴有腹瀉，可以給患者口服解痙止痛藥物以及止瀉藥物，同時需要聯合使用胃腸黏膜保護藥物，促進疾病的緩解。患者出現上述的臨床表現，有可能是飲食結構不當、不注意個人飲食衛(wèi)生或者是腹部受涼，導致患者出現了急性胃腸炎或者急性腸炎。有可能還需要到醫(yī)院就診，做大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、腹部的觸診，明確腹痛的具體部位以及疾病的具體原因，明確有病原微生物感染時，還需要合理使用抗感染藥物，抗感染治療。
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