十二指腸破裂嚴(yán)重嗎怎么治療
十二指腸破裂是一種非常嚴(yán)重的急腹癥，可能威脅生命，需要立即就醫(yī)并接受手術(shù)處理。治療包括手術(shù)修復(fù)、抗感染治療及營養(yǎng)支持，根據(jù)破裂的范圍和病情制定具體方案。
1） 十二指腸破裂的原因
十二指腸破裂通常由腹部鈍器或穿透性外傷引起，亦可能因胃腸道手術(shù)意外傷及或者十二指腸局部潰瘍病變引發(fā)。嚴(yán)重的撞擊、車禍、墜落等也是常見誘因。十二指腸是消化道上段，其周圍有重要的胰腺、膽道及大血管，因此破裂后會引發(fā)腹腔感染甚至膿毒癥。
2） 十二指腸破裂的治療方法
手術(shù)治療
手術(shù)是十二指腸破裂的主要治療方法。
原位修補(bǔ)術(shù)：小范圍破裂一般直接進(jìn)行縫合修補(bǔ)。如果損傷不涉及重要的結(jié)構(gòu)，可通過清創(chuàng)和縫合完成處理。
局部切除術(shù)：嚴(yán)重破裂且局部組織無法保留時，需要切除受損的十二指腸，隨后進(jìn)行腸道重建。
空腸轉(zhuǎn)流術(shù)：當(dāng)破裂位置影響胰膽管排放功能或感染嚴(yán)重時，會選擇使食物直接通過空腸，避開破損區(qū)域。
藥物及感染控制
手術(shù)后需聯(lián)合使用廣譜抗生素防止腹腔感染，同時觀察是否有并發(fā)癥，如膿腫或腹膜炎?；颊呖赡苄枰?zhèn)痛藥物控制術(shù)后疼痛。
營養(yǎng)支持治療
十二區(qū)域修復(fù)治療后通常要求腸道短期“禁食”，由靜脈輸注補(bǔ)充營養(yǎng)成分，待腸管功能恢復(fù)后逐步過渡至流質(zhì)飲食，再恢復(fù)正常膳食。
3） 治療后需要注意什么
術(shù)后患者需要密切監(jiān)測生命體征和復(fù)查，以確保傷口愈合無異常。并發(fā)癥如腹腔積液或傷口感染需要立刻處理?；謴?fù)期內(nèi)避免劇烈運動及腹部撞擊，同時保持均衡飲食增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
十二指腸破裂危及生命，必須立即就醫(yī)并在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受手術(shù)等綜合治療，早期處理是關(guān)鍵。
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