前置胎盤做剖腹產(chǎn)存在一定的風(fēng)險，但通過科學(xué)管理和良好的術(shù)前準(zhǔn)備，大多數(shù)風(fēng)險是可以控制的。針對前置胎盤的剖腹產(chǎn)手術(shù)，主要風(fēng)險來自術(shù)中大出血、胎盤植入或胎盤早剝等情況。采取針對性治療如嚴(yán)密監(jiān)控和選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是關(guān)鍵。

1、前置胎盤剖腹產(chǎn)的主要風(fēng)險

前置胎盤是指胎盤覆蓋或接近子宮下段及宮頸口，導(dǎo)致分娩過程中容易出現(xiàn)危險。

術(shù)中大出血：胎盤覆蓋宮頸口或附著在血供豐富的子宮內(nèi)膜，手術(shù)分離胎盤時容易造成大量出血，嚴(yán)重者可能需要輸血甚至切除子宮。

胎盤植入：胎盤深度嵌入子宮壁甚至透過子宮到其他器官，會加大手術(shù)難度，同時增加出血和感染風(fēng)險。

早產(chǎn)風(fēng)險：前置胎盤常與早產(chǎn)相關(guān)，尤其在未足月時出現(xiàn)陰道流血，可能需要提前手術(shù)終止妊娠。

2、如何降低剖腹產(chǎn)風(fēng)險

針對前置胎盤的風(fēng)險，做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的管理非常重要：

術(shù)前充分準(zhǔn)備：孕晚期定期產(chǎn)檢是關(guān)鍵，尤其在彩超中明確胎盤位置，必要時通過磁共振成像（MRI）評估胎盤與子宮的關(guān)系。嚴(yán)重的前置胎盤患者應(yīng)提前住院觀察，防止突然出血發(fā)生危險。

選擇合適的醫(yī)療團(tuán)隊：前置胎盤剖腹產(chǎn)必須在配備產(chǎn)科和新生兒科專業(yè)團(tuán)隊的大型醫(yī)院進(jìn)行，確保術(shù)中出血時能夠及時進(jìn)行輸血或其他搶救措施。

避免誘發(fā)因素：孕期要避免劇烈運動和體力勞動，減少子宮受壓或收縮，以防誘發(fā)胎盤早剝或提前出血。

3、術(shù)后恢復(fù)及注意事項

術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)控母體恢復(fù)情況，包括血壓、心率和出血量等指標(biāo)，同時注意子宮收縮情況。對于因大出血而進(jìn)行輸血的患者，要定期復(fù)查血常規(guī)，避免感染和貧血等并發(fā)癥。術(shù)后避免過早活動，降低延遲性出血或子宮恢復(fù)不良的風(fēng)險。

前置胎盤剖腹產(chǎn)雖然有一定風(fēng)險，但通過正規(guī)治療和管理，這些風(fēng)險是可控的。在專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受手術(shù)并遵醫(yī)囑，可以保障母嬰安全。如有異常出血或疑似癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤治療時機(jī)。