上眼瞼突然腫脹是怎么回事?

博禾醫(yī)生
上眼瞼突然腫脹可能由蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、麥粒腫、結(jié)膜炎、淚腺炎等原因引起,可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏治療、抗生素滴眼液、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免揉搓眼睛或自行用藥。
蚊蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致局部組織釋放組胺引發(fā)腫脹,常伴隨瘙癢和紅疹??捎美涿矸笱蹨p輕炎癥,避免抓撓防止感染。若持續(xù)腫脹可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,或外涂復(fù)方醋酸地塞米松乳膏緩解癥狀。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為眼瞼快速腫脹且皮膚發(fā)亮。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原,口服氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期使用醋酸潑尼松龍片。伴有呼吸困難需急診處理。
金黃色葡萄球菌感染睫毛毛囊會(huì)形成麥粒腫,除腫脹外還有局部壓痛和黃色膿點(diǎn)。早期可熱敷促進(jìn)排膿,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液或紅霉素眼膏。若化膿需眼科切開(kāi)引流,切忌自行擠壓。
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí),眼瞼腫脹常伴隨結(jié)膜充血、分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用妥布霉素滴眼液,病毒性需阿昔洛韋滴眼液治療。過(guò)敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液,保持眼部清潔避免傳染。
淚腺急性炎癥會(huì)導(dǎo)致上眼瞼外側(cè)明顯腫脹壓痛,可能伴有發(fā)熱。需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素,局部使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥。若形成膿腫需手術(shù)引流,慢性反復(fù)發(fā)作者需排查自身免疫性疾病。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免使用過(guò)期化妝品或共用毛巾。腫脹期間減少用眼,忌食辛辣刺激食物。佩戴隱形眼鏡者需暫停使用,選擇無(wú)香料溫和洗面奶。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀,須立即就診眼科排查眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重感染。過(guò)敏體質(zhì)人群建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),家中常備抗過(guò)敏藥物。
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