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脊髓損傷大小便失禁能治好嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞：#脊髓損傷#小便

脊髓損傷引起的大小便失禁通常無法完全治愈，這是因為神經(jīng)細胞損傷后難以再生，導致控制大小便的神經(jīng)功能喪失。雖然部分患者可能在治療和康復訓練后出現(xiàn)一定的改善，但很難完全恢復正常的排便和排尿功能。針對這一情況，及時采取有效的管理措施，能幫助患者緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。

1.脊髓損傷導致大小便失禁的原因

脊髓損傷是一種嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷，主要影響脊髓中傳導神經(jīng)沖動的功能。大小便的控制依賴于大腦、脊髓及相關(guān)神經(jīng)的協(xié)調(diào)工作。一旦脊髓受損，信號傳遞受阻，患者可能無法自主控制排便排尿，出現(xiàn)失禁情況。如果患者合并糖尿病、多發(fā)性硬化癥等慢性疾病，神經(jīng)系統(tǒng)進一步受損，治療難度也會加大，改善效果較為有限。

2.應對脊髓損傷大小便失禁的日常管理方法

雖然治愈困難，但通過科學的護理和鍛煉，能有效改善癥狀并降低并發(fā)癥風險：

3.心理疏導與生活質(zhì)量提升

長期的大小便失禁可能導致患者焦慮、抑郁等情緒問題，影響生活質(zhì)量?；颊吆图覍賾３址e極心態(tài)，尋求專業(yè)心理支持，并合理使用護理產(chǎn)品，逐步適應新的生活節(jié)奏。同時，改善飲食結(jié)構(gòu)，多攝入膳食纖維和充足水分，避免便秘問題加重。

脊髓損傷引起的大小便失禁雖無法完全治愈，但通過科學的護理和康復訓練，可以幫助患者顯著改善癥狀。關(guān)鍵是從日常管理入手，結(jié)合藥物治療與專業(yè)訓練，盡量減少生活不便，提升患者的生活質(zhì)量。對于患者而言，積極的態(tài)度和持續(xù)的努力至關(guān)重要，定期復診并遵循醫(yī)囑，能讓日常生活更舒適、更有尊嚴。

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    • 女，81歲小便帶血是怎么回事？
    回答：老人家有小便帶血大多數(shù)考量可能會是因為局部的許多尿道損傷以后致使的，也不剔除其它腎結(jié)石運動的可能性，最好是要帶老人家到醫(yī)院做幾下相關(guān)檢查。目前也可以決定服食許多消炎或者敷藥的藥物，具體用藥請遵醫(yī)囑，而且最近這段時間飲食要留意忌嘴，也可以多喝點溫水。
    舌苔厚黃，小便黃是什么原因
    回答：舌苔厚黃、小便黃是肝火旺盛、內(nèi)虛內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)出。不建議直接用藥治療，可以先消化維生素，重新調(diào)整生活習慣，仔細觀察病癥如何紓解。如果病情嚴重建議口服溫熱去火類藥物，患者救治期間需要有忌嘴，禁食極冷刺激油膩的食物，確保睡眠時間?？梢缘结t(yī)院做口腔仔細檢查，仔細觀察如何需要有擦洗牙結(jié)石。
    小便有尿有血塊但拉不出尿
    回答：考量是有尿路感染的癥狀，建議是需要有檢查一下尿常規(guī)之后來實施救治，是需要有服食消炎的藥物以及去火的藥物來實施救治的，另外是需要有多喝水，不要吃韭菜蔥蒜，胡椒，辣椒等激性的食物，另外不要吃溫熱性的食物，比如說羊肉，狗肉，兔子肉以及油膩的食物，以免癥狀的嚴重。
    小便短赤怎么處理
    回答：小便短赤可能是因為長時間缺水所引起的，患者可以多飲水、多排尿。同時如果有排尿刺痛、灼燒感的情況，也可以在醫(yī)生的指導下合理的使用抗生素藥物來進行治療，例如頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物。對于治療尿道感染所引起的小便短赤都有明顯的治療效果。還可以通過服用中成藥來達到排熱祛濕的療效。 在日常生活中，要多吃新鮮的瓜果、蔬菜，少吃辛辣、油膩的食物，減少吸煙、喝酒，避免熬夜，注意休息，少喝濃茶、咖啡等。
    老年性癡呆導致大小便失禁怎么治
    回答：老年癡呆患者如果已經(jīng)出現(xiàn)大小便失禁，說明已經(jīng)到了中后期，沒有什么好的治療辦法能夠使患者重新恢復原有的生理功能，使大小便失禁癥狀好轉(zhuǎn)，只能給予加強護理、防止并發(fā)癥。 如果患者有小便失禁，可給予保留導尿，或者男性患者可以留置外接尿，要注意保持會陰部清潔，定期更換導尿管，防止逆行感染。泌尿系感染嚴重時甚至可以導致腎盂腎炎，大便失禁的患者也要保持肛門周圍干凈、清潔，不然可能會發(fā)生肛瘺、肛周膿腫。而且老年癡呆患者如長期臥床，有可能在骶尾部會出現(xiàn)褥瘡。
    小便發(fā)黃是什么病
    回答：小便發(fā)黃不一定是有某種疾病。當喝水比較少或者出汗比較多的時候，尿液的顏色可能會偏深一點。如果攝入一些藥物或者特殊的食物，也可能會引起小便顏色的改變，比如吃胡蘿卜素之類的，可能會導致尿液的顏色偏黃，這種屬于生理性的因素引起的。 病理性因素也可以導致尿液顏色偏黃。當肝膽出現(xiàn)疾病時，可能會出現(xiàn)全身的黃疸或者尿液顏色呈濃茶樣的改變，這時要及時到醫(yī)院就診。如果出現(xiàn)尿液顏色黃同時伴有尿頻、尿急、尿痛和尿道有分泌物這些癥狀的時候，需要警惕是不是有泌尿系感染的存在，也需要及時到醫(yī)院就診。
    喝咖啡小便特別黃是什么原因
    回答：喝咖啡小便特別黃可能是咖啡攝入比較多、尿道炎、腎炎等原因所致，需根據(jù)病因針對性治療。 1、咖啡攝入較多：平時喜歡喝咖啡的人如果短時間內(nèi)攝入過多，很可能會導致咖啡不能被完全消化吸收，最終隨著尿液排出到體外，導致小便發(fā)黃。這種情況不需要擔心，減少咖啡飲用量后就能緩解。 2、尿道炎：如果患者本身存在有尿道炎，喝了咖啡之后容易刺激尿道，引起小便發(fā)黃、尿頻、尿痛。尿道炎患者可在醫(yī)生指導下服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等藥物治療。 3、腎炎：喝咖啡之后小便特別黃和本身存在腎炎也有關(guān)系，喝了咖啡會引起腎炎加重，導致小便顏色改變。因此大家需在醫(yī)生指導下使用呋塞米、他克莫司、糖皮質(zhì)激素等藥物對癥治療。
    腦梗出現(xiàn)大小便失禁有可能好嗎
    回答：腦梗出現(xiàn)大小便失禁，多數(shù)是不能夠治好的，可能會留有一定的后遺癥。腦?；颊叱霈F(xiàn)大小便失禁，見于大面積腦梗、腦干梗死，患者病情較重，同時可能會出現(xiàn)意識障礙，包括昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。肢體功能障礙程度較重，可以出現(xiàn)單側(cè)肢體癱瘓、四肢癱，也可能會出現(xiàn)球麻痹?；颊呖赡軙劳?，可死于并發(fā)癥，也可能會死急性期，也可能會留有一定的后遺癥。如果患者病灶為旁中央小葉，也可能會出現(xiàn)大小便功能障礙，患者的治療效果相對較好。主要是腦保護抗血小板聚集以及改善血液循環(huán)，同時要進行針灸、康復等綜合治療。
    經(jīng)常小便是腎虛嗎
    回答：腎虛和小便有肯定的關(guān)系，腎虛與小便關(guān)系密切，常見于腎陽虛的病患，關(guān)鍵病癥見于腰部冷痛，畏寒肢冷，人體下肢的血管水腫，小便清長，夜小便多數(shù)多，陽痿早泄，陽事不舉，等臨床出現(xiàn)。養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，保護睡覺，防止勞累，放松心情。
    肛周炎會影響小便嗎
    回答：肛周炎通常是不可能引發(fā)是摻雜大便因此下的。得了肛周炎就會發(fā)現(xiàn)肛門四周有瘙癢大概疼痛的覺得，有的病患肛門也會出現(xiàn)下墜感，因此且肛周炎說的就是肛門四周有炎癥，有可能會出現(xiàn)結(jié)節(jié)大概是腫塊出現(xiàn)。在醫(yī)治過程當中須要注重自己的飲食習慣，不要吃太過于刺激性的食品，平常能夠吃輕微油膩一點的。在醫(yī)治過程當中須要注重自己的飲食習慣，不要吃太過于刺激性的食品，平常能夠吃輕微油膩一點的。
    腦出血小便會受影響嗎
    回答：腦出血小便可能會受到影響?；加心X出血的患者，如果病情比較嚴重，可能會出現(xiàn)大小便失禁的情況，而且還有可能會引發(fā)偏癱、失語等一系列后遺癥，影響正常的工作和生活。因此需要在醫(yī)生的指導下，使用氨甲苯酸注射液等藥物來止血，減輕對身體帶來的損傷，也可以使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，促進神經(jīng)功能的恢復，以免引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。
    老年人小便控制不住尿褲子是什么原因
    回答：老人出現(xiàn)了尿失禁，許多是膀胱病變大概是腦大概是腦部病變引發(fā)的，提議做頭部ct假若有低密度灶，能夠用一些改善腦供血的藥品，醫(yī)治方面關(guān)鍵有醫(yī)治泌尿道傳染及失禁的藥品，必需經(jīng)過醫(yī)生因應現(xiàn)象因此處方，切勿胡亂自行購買用。
    脊髓損傷怎么評定
    回答：脊髓損傷有多種評定辦法。有受傷后傷情評估的方法，比如FRANKEL分級標準，對于神經(jīng)康復有國際SCI神經(jīng)學分類標準、四肢癱瘓指數(shù)量表等等，參照具體的標準來進行分級。脊髓損傷需要考慮的指標比較多，最簡單的根據(jù)是否完全癱瘓、是否有神經(jīng)功能缺失大致的來進行評估，具體的評估需要借助于以上所說的工具。一般臨床上需要確定患者的神經(jīng)平面，也就是患者的感覺平面和運動平面，意思就是需要找到患者感覺、運動功能正常的最低脊髓節(jié)段來進行標記確定，然后再進行脊髓損傷的分級。
    脊髓損傷應該做哪些檢查
    回答：脊髓損傷是脊柱損傷之中比較嚴重的并發(fā)癥之一，通常是會導致?lián)p傷節(jié)段以下的肢體的功能出現(xiàn)障礙。脊髓損傷患者首先需做脊柱X片、CT、核磁共振等檢查。如果出現(xiàn)下肢肢體運動功能障礙、麻木等不適:1.CT檢查，骨折的碎片是可突入椎脊髓的移位，可見損傷平面椎體和小關(guān)節(jié)的骨折，蛛網(wǎng)膜下腔受壓會閉塞。2.MRI檢查，脊髓的受壓移位、挫傷出血和水腫等等都會比較明顯的顯示出來。3.X線平片，通過骨質(zhì)和椎體解剖結(jié)構(gòu)的變化來預測估計脊髓的損傷程度。4.體感誘發(fā)電位檢查，可以判斷脊髓受到損傷的程度有一定的作用。5.頸靜脈加壓試驗和脊髓造影，對判定脊髓受傷和受壓是有作用的。
    脊髓損傷的癥狀
    回答：脊髓分頸椎段、胸椎段、腰椎段，患者全身崩潰，應該是傷損到頸髓段高位，且神經(jīng)損傷嚴重。如果動用雙子胸椎段，患者雙上肢運動正常，雙上肢以下部分感覺和活動受損，如果傷損至腰椎段為雙下肢感覺運動受損。脊髓損傷的具體癥狀要根據(jù)脊髓損傷的程度?？梢灾皇鞘軗p神經(jīng)掌控的部位感覺障礙，如麻木、酸賬，肌肉無力等。特別注意不能吃過于油膩刺激的食物，也不能喝咖啡濃茶等刺激的飲料。
    小便臭是什么原因
    回答：小便出現(xiàn)臭味可能是由尿路感染、尿潴留、基礎(chǔ)性疾病如糖尿病，特別是合并酮癥酸中毒，或是有機磷農(nóng)藥中毒引起。這些情況導致尿液內(nèi)細菌或代謝廢物分解產(chǎn)生氨或特定氣味，引發(fā)臭味。及時就醫(yī)，通過尿液分析、血糖檢查等診斷手段，可以準確找出臭味原因，并針對性地進行治療。
    肩周炎屬于頸部脊髓損傷嗎
    回答：肩周炎和頸部的脊髓損傷屬于兩種不同的疾病，發(fā)病的原因也是不相同的。所以肩周炎不屬于頸部的脊髓損傷。一般肩周炎的話，年齡比較大的患者最常見，主要是因為肩關(guān)節(jié)長期慢性的損傷，然后感受一些風寒風濕性的問題，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛，然后功能受限的一種病變。而頸部的脊髓損傷主要就是導致一些神經(jīng)性的病變，特別是容易出現(xiàn)一些肢體肌肉無力，肌力減退的情況。
    脊髓損傷是輕傷嗎
    回答：脊髓損傷是一種嚴重的損傷，因為脊髓損傷代表低位的神經(jīng)中樞的損傷，這將導致?lián)p傷平面以下感覺運動和反射完整功能消失，當該功能在低位消失時，影響范圍不是很大。比如，如果僅在腰椎損傷時，只影響下肢會陰區(qū)的這些部分。然而處于相對較高的位置例如頸椎或上胸椎，這種情況將導致呼吸限制，即呼吸衰竭，這甚至可能導致當時的呼吸和心臟驟停，在非常高的頸脊髓損傷中，患者可能會立即死亡，因此脊髓損傷相對嚴重。臨床上，一些損傷程度非常輕微的脊髓損傷，在治療和休息后可以完全恢復，但對于典型脊髓損傷來說恢復困難。
    小便結(jié)石掛什么科
    回答：腎結(jié)石尿結(jié)石需要去醫(yī)院掛泌尿外科就診治療。臨床上大多數(shù)尿結(jié)石患者結(jié)石體積比較小，如果結(jié)石直徑小于0。6厘米，一般能順利的通過輸尿管以及尿道排出到體外，這種情況不需要特殊治療。如果結(jié)石的體積在5公分左右，可以通過經(jīng)尿道、輸尿管鏡、輸尿管結(jié)石鈥激光費時的方式來治療和處理。
    大小便失禁掛什么科
    回答：老年人突然之間出現(xiàn)嗜睡和大小便失禁，要考慮有腦出血大概是腦血管阻礙因此引發(fā)的轉(zhuǎn)變，還是須要去醫(yī)院門診更進一步查驗一下，腦部核磁共振大概是頭顱ct來明確的。同時也要注意這一陣子給老人的飲食最好以清淡為主，少吃生冷辛辣刺激油膩的食物。同時也要注重這一段時候給老人的飲食最佳以清淡為主，少吃生冷辛辣刺激清淡的食品。同時也要注重這一段時候給老人的飲食最佳以清淡為主，少吃生冷辛辣刺激清淡的食品。同時也要注意這一陣子給老人的飲食最好以清淡為主，少吃生冷辛辣刺激油膩的食物。
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