高度近視眼底的特征是什么？
高度近視眼底的特征主要有視網(wǎng)膜變薄、脈絡膜萎縮、視盤傾斜、黃斑病變、后鞏膜葡萄腫等。高度近視是指近視度數(shù)超過600度，眼軸長度超過26毫米，眼底可能出現(xiàn)一系列退行性改變。
1、視網(wǎng)膜變薄
高度近視患者由于眼軸過度延長，視網(wǎng)膜組織被拉伸變薄，尤其是周邊部視網(wǎng)膜更為明顯。視網(wǎng)膜變薄可能導致視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼前閃光感、視野缺損等癥狀。建議定期進行眼底檢查，避免劇烈運動或頭部撞擊。
2、脈絡膜萎縮
高度近視常伴隨脈絡膜進行性萎縮，表現(xiàn)為眼底出現(xiàn)白色或黃白色萎縮斑。脈絡膜萎縮多從視盤周圍開始，逐漸向黃斑區(qū)擴展。萎縮區(qū)域可能出現(xiàn)脈絡膜新生血管，導致視力突然下降。可通過光學相干斷層掃描檢查評估萎縮程度。
3、視盤傾斜
高度近視患者的視盤常呈現(xiàn)傾斜狀態(tài)，這是由于眼軸延長導致視神經(jīng)在眼球后部的走行方向改變所致。傾斜的視盤可能伴有視盤周圍萎縮弧，容易與青光眼性視神經(jīng)病變混淆。需要結合眼壓、視野等檢查進行鑒別診斷。
4、黃斑病變
高度近視黃斑病變包括黃斑出血、黃斑裂孔、黃斑前膜等。黃斑區(qū)是視力最敏銳的部位，一旦受損將嚴重影響中心視力?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、中心暗點等癥狀?？赏ㄟ^熒光素眼底血管造影檢查明確病變類型和范圍。
5、后鞏膜葡萄腫
后鞏膜葡萄腫是高度近視特征性改變，表現(xiàn)為眼球后極部局限性膨出。葡萄腫區(qū)域視網(wǎng)膜、脈絡膜顯著變薄，容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離、黃斑劈裂等并發(fā)癥。可通過B超或MRI檢查測量葡萄腫的范圍和深度。
高度近視患者應每年進行散瞳眼底檢查，監(jiān)測眼底變化情況。日常生活中要避免劇烈運動、重體力勞動等可能誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形等癥狀時需立即就醫(yī)。合理控制用眼時間，保證充足睡眠，適當補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素有助于延緩眼底病變進展。
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