眼角流淚是什么原因?

博禾醫(yī)生
眼角流淚可能由環(huán)境刺激、淚道阻塞、結(jié)膜炎、干眼癥、角膜炎等原因引起。眼角流淚通常表現(xiàn)為淚液分泌增多或排出受阻,可能與多種生理或病理因素有關(guān)。
風(fēng)沙、煙霧、強(qiáng)光等外界刺激可導(dǎo)致反射性流淚。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療,遠(yuǎn)離刺激源后癥狀可自行緩解。外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡減少刺激,避免用手揉搓眼睛加重不適。
淚小管或鼻淚管阻塞會(huì)導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出??赡芘c先天性發(fā)育異常、老年性退化、外傷等因素有關(guān),常伴隨眼角膿性分泌物??赏ㄟ^(guò)淚道沖洗確診,嚴(yán)重者需行淚道探通術(shù)或置管術(shù)。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等預(yù)防感染。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥會(huì)刺激淚腺分泌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼紅、異物感等癥狀。細(xì)菌性結(jié)膜炎可使用氯霉素滴眼液、加替沙星眼用凝膠治療,病毒性結(jié)膜炎需配合阿昔洛韋滴眼液。注意保持眼部清潔,避免交叉感染。
淚液分泌不足時(shí),眼睛會(huì)代償性分泌大量稀薄淚液。常見(jiàn)于長(zhǎng)期用眼過(guò)度、戴隱形眼鏡人群,伴隨眼干澀、視疲勞。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。減少電子屏幕使用時(shí)間,保持環(huán)境濕度。
角膜上皮損傷或感染會(huì)引起畏光流淚。細(xì)菌性角膜炎需使用氧氟沙星眼膏、環(huán)丙沙星滴眼液,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液。嚴(yán)重角膜潰瘍可能需手術(shù)治療。避免佩戴隱形眼鏡游泳,防止角膜劃傷。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼。風(fēng)大天氣外出可佩戴平光鏡防護(hù),室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。長(zhǎng)期流淚或伴隨紅腫疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行淚道沖洗、裂隙燈等檢查。飲食中適量補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸,有助于維持淚膜穩(wěn)定性。出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需區(qū)分感染類(lèi)型,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行長(zhǎng)期使用含激素眼藥水。
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