藥流的孕囊是什么樣子

博禾醫(yī)生
藥流排出的孕囊通常呈灰白色或粉紅色囊狀物,直徑約1-3厘米,可能伴隨血塊或蛻膜組織,外觀類似剝脫的葡萄皮。
孕囊多呈圓形或橢圓形囊泡狀,表面光滑但可能附著血絲。早期妊娠的孕囊質地較軟,浸泡在生理鹽水中可見絨毛漂浮。若妊娠時間超過7周,可能觀察到部分胚胎組織,但完全藥流成功的孕囊通常不含明顯胎兒結構。
新鮮排出的孕囊呈半透明粉紅色,接觸空氣后逐漸變?yōu)榘导t色或灰白色。異常顏色如黃綠色提示可能存在感染,黑色團塊需警惕殘留妊娠組織。孕囊顏色與服藥時間相關,米非司酮服用后24-48小時排出的孕囊顏色較鮮紅。
孕囊直徑與停經(jīng)時間正相關,停經(jīng)35天左右約1厘米,49天內通常不超過3厘米。異常增大的孕囊需超聲確認是否完全排出,過小的孕囊可能被誤認為血塊。雙胎妊娠可能出現(xiàn)雙孕囊結構,這種情況概率較低。
正常藥流會同時排出蛻膜組織,呈淺紅色片狀物。血塊多呈暗紅色果凍狀,與孕囊易分離。異常情況包括排出大量鮮紅色血塊或持續(xù)出血,可能提示子宮收縮不良。絨毛組織在水中呈現(xiàn)典型的"絨毛漂浮征"。
完整孕囊應有明確邊界,捏壓時有囊性感。需與子宮內膜息肉、脫落黏膜等鑒別,后者多呈不規(guī)則碎片??梢山M織應保留送病理檢查,尤其對于陰道出血超過兩周或妊娠試驗持續(xù)陽性者。
藥流后建議臥床休息1-3天,避免劇烈運動和重體力勞動兩周。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食宜補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,適量增加動物肝臟補鐵。出血期間禁止盆浴、游泳及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量兩倍時需立即就醫(yī)。術后兩周復查超聲確認宮腔清潔,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮恢復。
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