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剖腹2次可以生三胎嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞：#剖腹

一位35歲的女性患者來醫(yī)院做體檢，來到我的診室后，向我講述，自己有兩次剖腹產(chǎn)經(jīng)歷，現(xiàn)在想生育三胎，不知道可不可以，于是來醫(yī)院做檢查，了解身體的狀況。針對患者提出的這個(gè)問題，我做一下詳細(xì)解答。

剖腹產(chǎn)是臨床上所說的剖宮產(chǎn)，屬于分娩的一種方式，主要是通過手術(shù)的方式進(jìn)行。做完手術(shù)后，平時(shí)護(hù)理工作比較好，子宮恢復(fù)的比較好，并沒有形成瘢痕子宮，如果還有生育需求，一般可以生三胎。

如果兩次剖宮產(chǎn)對子宮造成的損傷比較嚴(yán)重，形成了瘢痕子宮，這種情況一般不能生三胎。因?yàn)樵?a href="http://www.international-tax-support.com/k/f9ehk2hek242bsu.html" target="_blank">懷孕期間，隨著胎兒的逐漸增長，可能會(huì)導(dǎo)致子宮破裂，危及到生命。

有生育需求的女性，可以去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，了解身體的狀況后，再?zèng)Q定生不生三胎。每懷孕都有一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)，需要保持積極樂觀的心態(tài)，相信自己會(huì)擁有更健康更美好的生活。

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專家觀點(diǎn)

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    • 剖腹產(chǎn)后白帶多是怎么回事
    回答：考慮是陰道炎癥引來的建議做白帶常規(guī)仔細(xì)檢查診斷是什么傳染以后再實(shí)施救治.另外還要注意個(gè)人衛(wèi)生.勤換內(nèi)褲.嚴(yán)令禁止食用辛辣食物和海鮮.對于剖腹產(chǎn)嚴(yán)重患者來說，建議立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來立刻救治，不要盲目的使用藥物，以免加重病情。同時(shí)注意自己作息時(shí)間的調(diào)整，避免過度熬夜。
    剖腹產(chǎn)50天后腸粘連有什么癥狀
    回答：腸粘連是臨床診斷上外科比較常見的疾病，多見于腹腔手術(shù)以后，這很容易致使腸梗阻的再次發(fā)生。臨床診斷上多表現(xiàn)出為腹痛，腹痛，甚至是惡心，干嘔，肛門停止下來排便排氣等癥狀。這種疾病的患者首先要禁食水，嚴(yán)重者可以實(shí)施胃腸排毒，同時(shí)互相配合靜脈補(bǔ)液及營養(yǎng)鼓勵(lì)救治，直到他癥狀完全緩解。需要強(qiáng)調(diào)的是不要過分的擔(dān)心，增強(qiáng)身體免疫力，避免辛辣刺激的食物。
    剖腹產(chǎn)后查出有腰椎間盤突出多久可以牽引手術(shù)的呢
    回答：腰椎間盤突出，它的救治如果根治上消除，確實(shí)需要有考量手術(shù)，但是現(xiàn)在因?yàn)槭瞧矢巩a(chǎn)術(shù)后，如果寶寶比較小，還需要有母乳的話，在病情容許的范圍內(nèi)，可以先實(shí)施保守救治，如果確實(shí)保守救治無效，也可以實(shí)施手術(shù)救治，手術(shù)分成兩種，一種是微創(chuàng)，一種是開大刀，這個(gè)需要有根據(jù)患者病情去綜合分析。需求注意這段時(shí)間一定要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以休息為主，多曬太陽。
    剖腹產(chǎn)可以生三胎嗎
    回答：剖腹產(chǎn)可以生三胎，但隨著妊娠次數(shù)增加以及剖宮產(chǎn)次數(shù)的增加，相對的妊娠以及分娩的并發(fā)癥可能有所增多。 剖腹產(chǎn)的次數(shù)在醫(yī)學(xué)上并沒有嚴(yán)格的限制，但同一部位的多次手術(shù)，局部的手術(shù)困難會(huì)有所增加，隨著分娩次數(shù)增加，出現(xiàn)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的發(fā)生率，也會(huì)有所增加。 一般建議兩次剖宮產(chǎn)，妊娠之間的時(shí)間需要大于18個(gè)月，即從前次剖宮產(chǎn)結(jié)束至下次開始妊娠的間隔時(shí)間應(yīng)大于18個(gè)月，在妊娠期間需要定期的進(jìn)行產(chǎn)檢，適當(dāng)控制孕婦以及胎兒的體重，剖腹產(chǎn)時(shí)需要適當(dāng)?shù)氖褂么龠M(jìn)子宮收縮的藥物，減少產(chǎn)后出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
    剖腹產(chǎn)傷口多久愈合
    回答：剖腹產(chǎn)以后傷口愈合情況是以個(gè)人來定的，如果沒有感染、液化，做腹壁橫切口，3-4天基本就愈合。過去傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)是縱行切口，腹壁切口7天以后才能拆線，現(xiàn)在采取的都是可吸收的縫合線，一般也不需要拆線，所以術(shù)后30天基本是可以出院的。如果要是合并有切口液化感染，愈合的時(shí)間根據(jù)個(gè)體差異來決定。如果切口液化，需要開放切口、引流，定期換藥，愈合大概需要延長7-8天左右。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的區(qū)別
    回答：順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的區(qū)別如下： 順產(chǎn)沒有手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，出血的量也會(huì)減少，缺少手術(shù)的創(chuàng)傷，產(chǎn)后恢復(fù)會(huì)比較快一些。順產(chǎn)對孩子也有一定的益處，順產(chǎn)的孩子經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，肺內(nèi)的含水量減少，新生兒的肺部感染的患病率明顯的下降。 剖宮產(chǎn)的選擇是因?yàn)槌霈F(xiàn)了胎兒宮內(nèi)窘迫，為了搶救宮內(nèi)的孩子采取的措施，也是處理難產(chǎn)必要的手段，但是沒有難產(chǎn)的征兆，盡量的選擇順產(chǎn)，順產(chǎn)之后產(chǎn)后恢復(fù)快。 如果在產(chǎn)后出現(xiàn)意外懷孕，順產(chǎn)的婦女，不管做人流或者藥流，并發(fā)癥都比較少。而剖宮產(chǎn)因?yàn)槌霈F(xiàn)了瘢痕的子宮，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)偏大，一旦出現(xiàn)瘢痕妊娠，在做手術(shù)的過程中很容易伴有明顯的出血。
    胎盤粘連順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)
    回答：胎盤粘連，不管是做順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，都可能會(huì)導(dǎo)致大出血。 所以發(fā)生胎盤粘連要參考其他的一些因素，如果沒有胎盤的植入，發(fā)現(xiàn)胎兒偏小，骨盆正常，可以選擇進(jìn)行順產(chǎn)。如果胎盤粘連比較嚴(yán)重，順產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)胎盤不剝離，出血時(shí)間長，這個(gè)時(shí)候要選擇剖宮產(chǎn)來終止妊娠，這樣能夠避免產(chǎn)后出血太多。 分娩前一般要根據(jù)孕婦的具體情況，像胎位、骨盆大小、分娩之后的臨床表現(xiàn)，來選擇適合孕婦的分娩方式，來保證母嬰的安全。分娩之后，如果有胎盤粘連，也要加強(qiáng)護(hù)理，要觀察出血量，避免出現(xiàn)產(chǎn)后大出血。所以分娩之后要加強(qiáng)收縮子宮這些相應(yīng)的藥物調(diào)理。
    順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)哪個(gè)容易大出血
    回答：順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，相對來說順產(chǎn)容易大出血，主要是因?yàn)槠蕦m產(chǎn)會(huì)在術(shù)者很清晰的視野下了解切口的情況，了解宮腔內(nèi)的情況。如果哪里有出血點(diǎn)，會(huì)及時(shí)的壓迫止血或者縫合止血，這樣就達(dá)到了止血的目的，使出血量減少。 而順產(chǎn)并不能了解宮腔內(nèi)的情況，所以當(dāng)胎膜或者胎盤出現(xiàn)少量殘留的情況下，有可能就會(huì)造成大出血的情況。另外，如果在臨床上出現(xiàn)子宮不全破裂的情況下，并不能及時(shí)的了解情況，所以也有可能會(huì)造成大出血的情況。所以在臨床上順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)更容易造成產(chǎn)后大出血。所以要在順產(chǎn)之后積極的觀察。
    剖腹產(chǎn)疤痕里面摸著有硬疙瘩
    回答：剖腹產(chǎn)疤痕內(nèi)出現(xiàn)硬疙瘩，可通過涂抹橄欖油進(jìn)行局部按摩軟化疤痕，減少疤痕形成。若疤痕較大，可選擇點(diǎn)陣激光治療，此法能粉碎疤痕細(xì)胞，刺激膠原蛋白分泌，有效去除疤痕。治療期間需重視傷口衛(wèi)生。
    剖腹產(chǎn)結(jié)扎還能再生嗎
    回答：剖腹產(chǎn)結(jié)扎通常能實(shí)現(xiàn)避孕效果并可再生，但需根據(jù)具體情況判斷。如果輸卵管堵塞，需治療恢復(fù)通暢后才有生育可能。如打算再次生育，可選擇輸卵管再通術(shù)進(jìn)行治療。期間應(yīng)注意健康生活習(xí)慣并保持良好生育環(huán)境。重要的是應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)療建議和操作，確保安全和效果。
    剖腹產(chǎn)疤痕能完全消除嗎
    回答：剖腹產(chǎn)疤痕可通過手術(shù)切除治療，效果因人而異，可恢復(fù)至最小或消除狀態(tài)。需選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)并注意術(shù)后傷口清潔，避免感染。疤痕消除需綜合考慮個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)技術(shù)和術(shù)后護(hù)理等因素。
    剖腹產(chǎn)刀疤很癢怎么辦
    回答：剖腹產(chǎn)刀疤癢可使用疤痕藥物涂抹緩解，如效果不顯著可采取注射疤痕軟化針或激光手術(shù)治療。治療同時(shí)需注意局部清潔衛(wèi)生，避免抓撓。核心在于選擇合適的治療方法，注重術(shù)后護(hù)理，促進(jìn)疤痕退化，恢復(fù)皮膚平整光滑。
    羊水臟了一定要選擇剖腹產(chǎn)嗎
    回答：羊水臟了說明羊水污染，其可能和胎兒缺氧導(dǎo)致胎糞污染羊水或者孕婦宮腔感染以及合并其它疾病時(shí)導(dǎo)致的羊水污染。其隨時(shí)都有可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)持續(xù)缺氧，引起胎兒宮內(nèi)窒息或者導(dǎo)致胎兒吸入性肺炎、胎糞吸入綜合癥、胎兒呼吸異常、缺血、缺氧等。胎糞黏附于肺泡氣管影響胎兒呼吸，可導(dǎo)致胎兒血氧異常，發(fā)現(xiàn)這種情況建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)終止妊娠。如果短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩或者出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎心異常等情況需要急診選擇剖腹產(chǎn)終止妊娠，并且新生兒出生后需要給預(yù)防感染的藥物，必要時(shí)轉(zhuǎn)兒科治療。所以如果羊水臟了，建議根據(jù)具體情況積極對癥治療，并且適時(shí)終止妊娠。
    剖腹產(chǎn)二胎舊疤痕要割掉嗎
    回答：在考慮是否割掉剖腹產(chǎn)二胎的舊疤痕時(shí)，應(yīng)依據(jù)疤痕的具體狀況來決定。輕微疤痕通常無需特別處理，因?yàn)檫@是剖腹產(chǎn)術(shù)后組織過度增生的自然現(xiàn)象。為改善疤痕，可適量使用疤痕藥膏。對于出現(xiàn)增生的疤痕，可能需要采取激光或植皮手術(shù)等方法進(jìn)行治療。在整個(gè)恢復(fù)過程中，保持局部皮膚的清潔和護(hù)理衛(wèi)生至關(guān)重要。
    剖腹產(chǎn)需要開指嗎？
    回答：胎位不正的情況需要有剖宮產(chǎn)，在剖宮產(chǎn)的過程中是不需要宮口對外開放的，但是在剖宮產(chǎn)術(shù)后，也是需要有清理陰道的，并且適當(dāng)?shù)臄U(kuò)幾下宮口，有助于宮腔內(nèi)殘存的積血和蛻膜組織剔除宮外。術(shù)后還需要有留意歇息，適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)，有助于身體徹底恢復(fù)。特別聲明勞逸結(jié)合，不要暴飲暴食，做好日常調(diào)理。
    剖腹產(chǎn)后痔瘡如何恢復(fù)
    回答：育齡期婦女懷孕期間是一個(gè)誘發(fā)痔瘡發(fā)作的最明顯的因素，懷孕期間腹壓增大，盆腔靜脈回流不暢，會(huì)誘發(fā)痔瘡的出現(xiàn)，和普通痔瘡發(fā)作的原理是一樣的。在剖腹產(chǎn)以后需要進(jìn)行哺乳，如果進(jìn)行手術(shù)的治療，也容易影響到哺乳的情況。在產(chǎn)后如果要想讓痔瘡得到恢復(fù)的話，就要注意調(diào)整自己的飲食，尤其是選擇一些清淡容易消化的食物，多吃一些粗纖維的食物，比如蔬菜和水果之類的，這樣更有助于身體的恢復(fù)，而且能夠預(yù)防到痔瘡疾病發(fā)作。
    胎盤低置狀態(tài)要剖腹產(chǎn)嗎
    回答：胎盤低置狀態(tài)，如果癥狀比較輕，一般是不需要剖腹產(chǎn)的，嚴(yán)重者需要剖腹產(chǎn)的。胎盤低置狀態(tài)可能是胎盤發(fā)育異常引起的，還可能是受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩或子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的，在臨床通常會(huì)出現(xiàn)陰道流血等癥狀，建議及早去醫(yī)院的產(chǎn)科檢查，如果癥狀比較輕，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過絕對臥床休息等期待治療的方式緩解;如果癥狀比較嚴(yán)重，通常情況下是需要剖腹產(chǎn)的，避免影響孕婦及胎兒的健康。胎盤低置狀態(tài)是否需要剖腹產(chǎn)，還需要去醫(yī)院咨詢醫(yī)生進(jìn)行了解。
    剖腹產(chǎn)需要入盆嗎？
    回答：胎兒入盆是個(gè)自然的過程，因此不論是剖腹產(chǎn)還是順產(chǎn)的孕婦，胎兒都會(huì)再次出現(xiàn)入盆的過程，一般這個(gè)過程在懷上九個(gè)月約莫。你現(xiàn)在懷上半年多，需要有不定期到醫(yī)院做產(chǎn)檢，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下消化鈣片，預(yù)防工作缺鈣原因引來的腿抽筋，平時(shí)要多喝水，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下自數(shù)胎動(dòng)。必須強(qiáng)調(diào)聲明建議你要盡快就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不要思慮過多。
    胎位不正能選擇剖腹產(chǎn)嗎
    回答：胎位不正，除了繞頸兩周一般可以決定剖腹產(chǎn)的決定剖腹產(chǎn)的時(shí)間一般要根據(jù)你，足月后的B超來選擇要看胎盤的成熟情況，除了胎兒的成熟情況此外，剖腹產(chǎn)患者在救治期間，患者的飲食狀況和護(hù)理也是很關(guān)鍵的，患者一定要多看重自身飲食，多吃清淡的食物，以免引發(fā)不必要的傷害。
    帆狀胎盤必須剖腹產(chǎn)嗎
    回答：臍帶帆狀附著是臍帶附著異常，正常情況下，臍帶附著于胎盤胎兒面的近中央處，臍帶附著于胎盤邊緣者稱為球拍狀胎盤，臍帶附著于胎膜上，臍帶血管通過羊膜與絨毛膜間進(jìn)入胎盤者稱為臍帶帆狀附著。若帆狀附著于胎盤邊緣，而且位于胎盤下緣，離宮頸內(nèi)口近，胎膜上的血管跨過宮頸內(nèi)口位于胎先露前方，稱為前置血管。孕期彩超均可提示，明確診斷后足月后可考慮擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠，但臨床上發(fā)病率極低。
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