新生兒女嬰分泌物帶血絲

博禾醫(yī)生
新生兒女嬰分泌物帶血絲通常是正常生理現(xiàn)象,可能與母體激素水平變化有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、異??摁[或分泌物異味,需警惕感染可能。
新生兒女嬰在出生后3-7天內(nèi)可能出現(xiàn)陰道血性分泌物,醫(yī)學(xué)上稱為假月經(jīng)。這是由于胎兒在母體內(nèi)受到雌激素影響,子宮內(nèi)膜增厚,出生后母體雌激素中斷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落所致。這種現(xiàn)象通常持續(xù)2-4天自行消失,分泌物量少呈粉紅色或血絲狀,無須特殊處理。家長(zhǎng)只需保持會(huì)陰清潔,使用溫水輕柔擦拭,避免使用刺激性洗劑。
少數(shù)情況下血性分泌物可能提示病理狀態(tài)。當(dāng)分泌物呈膿性、有惡臭,或伴隨皮膚紅腫、排尿哭鬧、體溫異常時(shí),需考慮新生兒陰道炎、尿路感染等疾病。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)持續(xù)出血時(shí),還應(yīng)排除維生素K缺乏導(dǎo)致的出血性疾病。感染性分泌物往往量多黏稠,可能混合黃色或綠色膿液,患兒常出現(xiàn)拒奶、精神萎靡等全身癥狀。
日常護(hù)理應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)尿布,每2-3小時(shí)更換一次,清洗時(shí)從前向后擦拭。發(fā)現(xiàn)血性分泌物時(shí)避免使用爽身粉,觀察是否伴有其他異常癥狀。若出血持續(xù)超過1周、血量增多或出現(xiàn)上述感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢測(cè)和血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具紅霉素軟膏等外用抗生素,嚴(yán)重感染者需住院接受靜脈輸液治療。
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