肥胖在現(xiàn)代社會不是富裕的象征，而是你不美麗，很多女性拼命減肥是為了穿美麗的裙子，實(shí)際上過度肥胖是很多疾病的開始，過度減肥會導(dǎo)致不孕，實(shí)際上過度肥胖也會導(dǎo)致不孕。荷蘭的最新研究，女性越胖，懷孕成功的可能性就越低。普通女性的皮下脂肪比男性多，特別是乳房、腹部、臀部、大腿等地區(qū)明顯，也形成了女性的體型美。但是，異常肥胖不僅會使女性失去體型的美麗，代謝障礙、月經(jīng)障礙等也會給一部分人帶來不育的煩惱。澳大利亞《每日電訊報》報道，荷蘭婦產(chǎn)專家施特格在2002年至2004年間，調(diào)查了荷蘭24家醫(yī)院的3000多對夫婦，了解了體重、身高和吸煙習(xí)慣。結(jié)果，女性體質(zhì)指數(shù)(BodyMassIndex)與妊娠概率有關(guān):BMI超過29時，妊娠概率減少4%，BMI在35和40之間的女性，妊娠概率比BMI在21和29之間的女性減少26%—43%。BMI大于30的女性即使肥胖，肥胖也是女性停止排卵的危險因素。

1.體質(zhì)肥胖

體質(zhì)肥胖是肥胖女性不育的最主要原因，青春期、產(chǎn)后等機(jī)體內(nèi)分泌狀況發(fā)生重大變化時。肥胖女性月經(jīng)紊亂的發(fā)生率(月經(jīng)少)達(dá)到56.2%，瘦女性只有38.8%的肥胖女性的基礎(chǔ)體溫單相者為52.1%，瘦女性為31.8%。那么，為什么肥胖的女性月經(jīng)紊亂和不孕呢？這種變化大多與激素水平的波動有關(guān)。肥胖的原因往往是不孕的原因。一些體質(zhì)肥胖患者的卵巢也可能發(fā)生多囊卵巢綜合征等病理變化，如卵巢膜增厚，這與臨床月經(jīng)不調(diào)一致。

2.肥胖性不育癥狀是什么？

1、性腺功能異常

這些肥胖女性的垂體促性腺激素分泌減少，性腺功能減少，閉經(jīng)，減肥后體重下降時月經(jīng)常恢復(fù)。

2、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

又稱科興綜合征。患者的臉部被稱為滿月臉，肩背脂肪意外豐富，人們稱之為水牛肩。腹部脂肪堆積。

這些女性在月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不育的同時，也可以看到性器官萎縮，性欲減退是腎上腺皮質(zhì)腫瘤，手術(shù)切除腫瘤是最理想的治療方法，術(shù)后幾個月內(nèi)可以逐漸好轉(zhuǎn)。

3、下丘腦性肥胖

這是因為下丘腦的調(diào)節(jié)飲食活動區(qū)域因炎癥和其他影響而發(fā)生的病變、損傷和功能障礙，使患者的食欲大幅度增加，貪婪，過多的能量以脂肪形式儲存。

由于食欲中樞靠近促性腺激素釋放激素分泌中樞，這些肥胖患者經(jīng)常性腺功能低下，閉經(jīng)、功能低下、生殖器發(fā)育不全或萎縮，臨床稱肥胖性生殖無能性營養(yǎng)不良綜合征。

4、其他

甲狀腺功能下降時，代謝率下降也會積累脂肪?；继悄虿『鸵认倌[瘤的女性肥胖者也很常見。

3.女性肥胖對生育功能的影響

醫(yī)學(xué)上將實(shí)際體重視為平均標(biāo)準(zhǔn)體重的120%以上肥胖。對于女性肥胖者來說，過多的脂肪會使體內(nèi)的雄激素變成雌激素，雌激素的雌性荷爾蒙的生成量增加，女性肥胖者以這種方式生成的雌性荷爾蒙的量是普通體重者的2~5倍，肥胖也會改變雌性荷爾蒙的代謝途徑，生成生物活性的產(chǎn)物用這兩種方法生成的女性荷爾蒙不像卵巢分泌的雌性荷爾蒙那樣有周期性的活動，也不能誘發(fā)排卵。月經(jīng)稀少，無遺漏，量多，體內(nèi)高水平的雌性荷爾蒙長期作用，無妊娠荷爾蒙對抗，容易引起子宮內(nèi)膜增生，月經(jīng)不調(diào)，子宮肌瘤等一系列女性疾病。其次，肥胖女性血液中有生物活性的雄激素水平過高的話，臉、乳頭旁邊、下腹中線的汗過長的雄激素過多也能抑制卵泡的發(fā)育，引起閉經(jīng)和不育。

專家介紹：對單純性肥胖所致的不孕癥首先應(yīng)減肥。育齡婦女減肥后，月經(jīng)和生育功能自動恢復(fù)，很多代謝障礙也得到糾正。減肥的主要措施是控制飲食，增加體育活動，將體重降低到比標(biāo)準(zhǔn)體重稍重的水平(即超標(biāo)重量在10%以內(nèi))，在減肥的同時輔助調(diào)整和促進(jìn)排卵治療。可以用中醫(yī)辨證調(diào)經(jīng)，或者用絨促性腺激素治療，試用少量甲狀腺激素也可以起到促排卵的作用。單純肥胖者的體重被控制后，很多排卵功能會逐漸恢復(fù)。病理性肥胖引起的不育，必須治療原發(fā)性疾病。在治療原發(fā)性疾病的同時，必須采取積極有計劃的減肥措施，控制體重。

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