婦科的正常檢查
博禾醫(yī)生
婦科的正常檢查主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查、乳腺檢查等項(xiàng)目。這些檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)婦科疾病,維護(hù)女性生殖健康。
婦科常規(guī)檢查是醫(yī)生通過(guò)視診和觸診對(duì)外陰、陰道、宮頸、子宮及附件進(jìn)行檢查。醫(yī)生會(huì)觀察外陰有無(wú)異常贅生物或炎癥表現(xiàn),使用陰道窺器檢查陰道壁和宮頸情況,并通過(guò)雙合診或三合診評(píng)估子宮大小、位置、活動(dòng)度以及附件區(qū)有無(wú)壓痛或包塊。這項(xiàng)檢查能初步判斷是否存在陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等常見(jiàn)疾病。
白帶常規(guī)檢查通過(guò)采集陰道分泌物樣本,在顯微鏡下觀察清潔度、pH值、胺試驗(yàn)結(jié)果,檢測(cè)有無(wú)滴蟲(chóng)、霉菌、線索細(xì)胞等異常成分。這項(xiàng)檢查能明確診斷細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎等常見(jiàn)陰道感染。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物。
宮頸癌篩查包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞,觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變,能發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。人乳頭瘤病毒檢測(cè)可明確高危型HPV感染情況。建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行篩查,30歲以上可聯(lián)合兩項(xiàng)檢查提高檢出率。
婦科超聲檢查分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式,能清晰顯示子宮、卵巢的形態(tài)結(jié)構(gòu),檢測(cè)子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜息肉等病變。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,適合觀察子宮內(nèi)膜和卵巢細(xì)節(jié)。檢查前需憋尿或排空膀胱,月經(jīng)期應(yīng)避開(kāi)檢查以免影響結(jié)果判斷。
乳腺檢查包括醫(yī)生觸診和乳腺超聲或鉬靶檢查。醫(yī)生通過(guò)觸診評(píng)估乳房有無(wú)腫塊、乳頭溢液等異常。乳腺超聲適合年輕女性致密型乳腺組織檢查,能鑒別囊性或?qū)嵭阅[塊。40歲以上女性建議定期進(jìn)行乳腺鉬靶檢查篩查乳腺癌。檢查應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)前一周,此時(shí)乳腺充血可能影響判斷。
建議成年女性每年進(jìn)行一次婦科檢查,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道用藥和沖洗,穿著寬松衣物便于檢查。日常應(yīng)注意外陰清潔,避免使用刺激性洗液,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或下腹疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。有性生活的女性應(yīng)做好避孕措施,減少人工流產(chǎn)對(duì)生殖系統(tǒng)的傷害。
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