喉嚨被魚刺卡住怎么排出

博禾醫(yī)生
喉嚨被魚刺卡住可通過用力咳嗽、鑷子夾取、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式排出。魚刺卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、魚刺細小尖銳等原因引起。
若魚刺位置較淺且體積較小,可通過用力咳嗽嘗試排出??人詴r氣流沖擊可能將魚刺帶出,但需避免過度用力導(dǎo)致喉部黏膜損傷。該方法適用于魚刺剛卡住且未嵌入組織的表淺情況,若咳嗽數(shù)次無效則需改用其他方法。
讓他人借助手電筒和長柄鑷子直視下夾取魚刺。需保持光源充足,患者張大口腔并發(fā)出啊聲使咽部暴露,操作者用鑷子穩(wěn)定夾住魚刺尖端緩慢拔出。此方法要求魚刺位于扁桃體或咽后壁等可視區(qū)域,操作前須確認魚刺未被吞咽至更深部位。
當(dāng)魚刺位置較深或無法直視時,需由耳鼻喉科醫(yī)生使用間接喉鏡或纖維喉鏡取出。喉鏡可清晰顯示下咽部及喉腔結(jié)構(gòu),醫(yī)生通過專業(yè)器械精準(zhǔn)夾取魚刺。此方法適用于魚刺卡在舌根、會厭谷或梨狀窩等隱蔽部位的情況,能避免盲目操作造成的二次傷害。
對于穿透食管壁或引發(fā)頸部膿腫的嚴重情況,可能需全麻下經(jīng)頸側(cè)切開或食管鏡手術(shù)取出。魚刺長期滯留可能導(dǎo)致食管穿孔、縱隔感染等并發(fā)癥,此時需聯(lián)合抗生素治療。該方式適用于魚刺導(dǎo)致吞咽困難、胸骨后疼痛或發(fā)熱等危急癥狀的患者。
在就醫(yī)前可嘗試含服維生素C片促進唾液分泌,或小口飲用溫水幫助魚刺松動。但禁止采用吞飯團、喝醋等錯誤方法,這些行為可能導(dǎo)致魚刺扎得更深。兒童或老年人發(fā)生魚刺卡喉時,家長須立即制止其進食并盡快送醫(yī)。
預(yù)防魚刺卡喉需養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習(xí)慣,處理魚類時盡量去除細小魚刺。進食時避免說笑或分心,兒童及戴義齒者建議選擇無刺魚腹肉。若出現(xiàn)持續(xù)咽痛、流涎或吞咽梗阻感,即使未見明顯魚刺也應(yīng)及時就診排查,避免延誤治療引發(fā)感染等繼發(fā)損害。術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)進食溫涼流質(zhì),避免辛辣刺激食物影響創(chuàng)面愈合。
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