葡萄膜炎的癥狀是什么
博禾醫(yī)生
葡萄膜炎的癥狀主要包括眼紅、眼痛、畏光、視力下降、視物模糊等。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡(luò)膜等眼部組織的炎癥,可能由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起。
眼紅是葡萄膜炎的常見癥狀,表現(xiàn)為眼球結(jié)膜充血或睫狀充血。炎癥導(dǎo)致眼部血管擴(kuò)張,血液流量增加,從而出現(xiàn)眼紅?;颊呖赡馨橛醒鄄孔茻岣谢虍愇锔?。眼紅程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),輕度炎癥可能僅表現(xiàn)為局部充血,重度炎癥則可能出現(xiàn)彌漫性充血。
眼痛通常表現(xiàn)為眼球深部鈍痛或脹痛,可能放射至同側(cè)頭部。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,常在夜間加重。眼痛與炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢有關(guān),睫狀體炎癥時疼痛尤為明顯。部分患者可能因疼痛出現(xiàn)反射性流淚或眼瞼痙攣。
畏光表現(xiàn)為對光線敏感,在強(qiáng)光環(huán)境下出現(xiàn)眼部不適或疼痛加重。炎癥導(dǎo)致虹膜括約肌痙攣,瞳孔縮小,光線進(jìn)入眼內(nèi)時刺激加劇?;颊叱0橛胁蛔杂X瞇眼或用手遮擋光線的行為。畏光程度與虹膜炎癥活動度相關(guān),急性期癥狀更為明顯。
視力下降可能為漸進(jìn)性或突發(fā)性,與炎癥累及部位和程度有關(guān)。前葡萄膜炎主要影響角膜內(nèi)皮和房水透明度,后葡萄膜炎則可能引起玻璃體混濁或視網(wǎng)膜水腫。炎癥介質(zhì)滲出、細(xì)胞浸潤等改變眼內(nèi)屈光介質(zhì)透明度,導(dǎo)致視物模糊。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)不可逆的視力損害。
視物模糊表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)霧狀遮擋或細(xì)節(jié)辨識能力下降。炎癥引起房水蛋白含量增加、角膜水腫或玻璃體混濁,導(dǎo)致光線散射?;颊呖赡苊枋鰹檠矍坝斜〖喺趽趸蛞曃锇l(fā)暗。癥狀可能隨體位改變或晝夜變化而波動,晨起時通常更為明顯。
葡萄膜炎患者應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼或過度用眼。外出時可佩戴防紫外線眼鏡減輕畏光癥狀。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A和抗氧化物質(zhì)的食物。避免吸煙及接觸刺激性氣體。若出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行??茩z查,遵醫(yī)囑使用抗炎眼藥水或全身藥物治療。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化和預(yù)防并發(fā)癥。
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