嬰兒自閉的早期表現(xiàn)主要有回避目光接觸、對(duì)呼喚缺乏反應(yīng)、社交互動(dòng)缺失、語言發(fā)育遲緩、重復(fù)刻板行為等。自閉癥譜系障礙通常在嬰幼兒期即可觀察到異常行為，早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。

1、回避目光接觸

患兒常避免與他人眼神交流，哺乳時(shí)較少注視母親面部，對(duì)逗引缺乏眼神回應(yīng)。這種表現(xiàn)可能與大腦社交神經(jīng)環(huán)路發(fā)育異常有關(guān)，需通過專業(yè)評(píng)估工具如M-CHAT量表篩查。家長需注意觀察嬰兒是否在清醒狀態(tài)下持續(xù)回避對(duì)視，尤其在互動(dòng)游戲中表現(xiàn)明顯。

2、對(duì)呼喚缺乏反應(yīng)

正常嬰兒在6個(gè)月后會(huì)對(duì)名字產(chǎn)生定向反應(yīng)，而自閉癥患兒往往對(duì)呼喚無應(yīng)答，甚至對(duì)大聲呼叫也置若罔聞。這種現(xiàn)象并非聽力障礙所致，而是社交信息處理異常的表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒反復(fù)出現(xiàn)此情況時(shí)，應(yīng)記錄具體場景并及時(shí)向發(fā)育行為科醫(yī)生反饋。

3、社交互動(dòng)缺失

患兒極少出現(xiàn)分享行為，如不會(huì)用手指物展示興趣，難以與他人建立共同注意力。12月齡后仍缺乏社交性微笑、擁抱等情感互動(dòng)，對(duì)同齡兒童漠不關(guān)心。這些表現(xiàn)提示鏡像神經(jīng)元系統(tǒng)功能異常，可通過早期行為干預(yù)改善社交能力。

4、語言發(fā)育遲緩

超過18個(gè)月仍未出現(xiàn)有意義單詞，或出現(xiàn)語言倒退現(xiàn)象，如原本會(huì)說的詞匯突然消失。部分患兒雖然能機(jī)械復(fù)述詞語，但缺乏交流意圖，語言語調(diào)單調(diào)刻板。建議家長定期記錄語言里程碑，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)結(jié)合言語評(píng)估量表進(jìn)行專業(yè)判斷。

5、重復(fù)刻板行為

表現(xiàn)為執(zhí)著于特定玩具的局部（如車輪旋轉(zhuǎn)），重復(fù)拍手、搖晃身體等固定動(dòng)作，對(duì)生活規(guī)律變化極度抗拒。這些行為可能與感覺信息處理障礙有關(guān)，結(jié)構(gòu)化教育訓(xùn)練能幫助患兒建立適應(yīng)性行為模式。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒存在多項(xiàng)上述表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)盡早就診兒童發(fā)育行為科或神經(jīng)發(fā)育門診。日常生活中可通過面對(duì)面游戲、共同閱讀等方式增加互動(dòng)機(jī)會(huì)，避免過度使用電子屏幕。記錄嬰兒行為表現(xiàn)視頻有助于醫(yī)生評(píng)估，干預(yù)訓(xùn)練需在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下持續(xù)進(jìn)行。保持規(guī)律作息和營養(yǎng)均衡對(duì)神經(jīng)發(fā)育具有支持作用，但須明確自閉癥的核心癥狀需通過行為干預(yù)改善。