可以更換視網(wǎng)膜嗎
      博禾醫(yī)生
      視網(wǎng)膜可以更換,但需通過視網(wǎng)膜移植手術(shù)實(shí)現(xiàn)。視網(wǎng)膜移植屬于高風(fēng)險(xiǎn)眼科手術(shù),目前臨床主要針對視網(wǎng)膜色素變性、嚴(yán)重視網(wǎng)膜脫離等終末期視網(wǎng)膜病變患者。
視網(wǎng)膜移植手術(shù)需嚴(yán)格評估患者眼底條件。手術(shù)需剝離病變視網(wǎng)膜并植入供體視網(wǎng)膜組織,術(shù)后需長期使用免疫抑制劑防止排斥反應(yīng)。由于視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞再生能力極差,移植后視覺功能恢復(fù)程度差異較大,部分患者僅能改善光感。手術(shù)并發(fā)癥包括排斥反應(yīng)、繼發(fā)性青光眼、移植視網(wǎng)膜再脫離等。
現(xiàn)階段視網(wǎng)膜移植存在供體來源限制。同種異體視網(wǎng)膜移植需配型且存活率較低,人工視網(wǎng)膜尚處于臨床試驗(yàn)階段。干細(xì)胞培養(yǎng)視網(wǎng)膜組織移植是未來研究方向,但距臨床應(yīng)用仍需較長時(shí)間。對于早中期視網(wǎng)膜病變患者,更推薦采用激光光凝、玻璃體切除等常規(guī)治療手段。
視網(wǎng)膜病變患者應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者應(yīng)維持血壓穩(wěn)定。日??裳a(bǔ)充葉黃素、維生素A等營養(yǎng)素,但無法逆轉(zhuǎn)已損傷的視網(wǎng)膜組織。若出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀,須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。
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