哺乳期乳腺炎的防大于治
產(chǎn)后全身抗感染能力下降，奶是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的細(xì)菌培養(yǎng)皿。
積累的奶有利于入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖。
以下是哺乳期乳腺炎的原因、形成后的疾病和預(yù)防。
乳汁沉積的原因： ①乳頭發(fā)育不良(過(guò)小或內(nèi)陷)阻礙哺乳；②乳汁過(guò)多或嬰兒吸奶過(guò)少，使乳汁不能完全排空； ③乳管不通暢，影響排乳。
細(xì)胞入侵的原因：乳頭損傷導(dǎo)致細(xì)菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。
嬰兒口腔乳頭睡眠或口腔炎也有利于細(xì)菌直接入侵乳管。
致病菌主要是金黃色葡萄菌。
起病時(shí)常有高熱、寒顫等全身癥狀，初期患側(cè)乳房飽滿、增大，伴有脹痛，局部變硬、形成質(zhì)硬包塊，有時(shí)包塊周可見(jiàn)“蚯蚓”狀曲張的乳管。
若不能及時(shí)治療，形成膿腫則有波動(dòng)感，患側(cè)腋窩淋巴腫大、壓痛。
引起食欲不振、體溫升高、寒戰(zhàn)。
此時(shí)可能已有膿腫形成，需進(jìn)行乳腺超聲排除。
形成膿腫時(shí)需行手術(shù)切開(kāi)引流，極少數(shù)輕微病例亦可嘗試保守治療。
膿腫的臨床表現(xiàn)與其位置的深度有關(guān)。
當(dāng)位置較淺時(shí)，早期有局部紅腫、腫脹、熱、疼痛，而深膿腫早期的局部表現(xiàn)往往不明顯，主要是局部疼痛和全身癥狀。
膿腫可以單一或多個(gè)；可以同時(shí)形成；有時(shí)破裂或通過(guò)乳頭排出，也可以侵入乳房間隙中的松散組織，形成乳房膿腫。
大多數(shù)中國(guó)人產(chǎn)后都有坐月子的習(xí)慣。
在此期間，他們也最容易患乳腺膿腫。
除上訴原因外，還有：1.坐月子期間不允許洗澡，個(gè)人衛(wèi)生環(huán)境下降，導(dǎo)致皮膚表面細(xì)菌增多；2.嬰兒饑餓時(shí)哺乳導(dǎo)致乳頭周皮膚破裂，哺乳期乳管開(kāi)放細(xì)菌容易浸泡；3.急病亂投醫(yī)，不規(guī)范按摩引起乳管曲張、細(xì)菌感染。
甚至人為形成乳腺膿腫或延誤治療時(shí)間。
一旦形成膿腫舊的治療原則：1.切開(kāi)引流 2.停止母乳 3.抗感染。
目前，除藥物影響外，切口引流后無(wú)明顯乳漏的患者不需要停止母乳。
切口未愈合、無(wú)法母乳的患者需要積極排出母乳，以防止再次乳汁沉積。
哺乳期乳腺炎的預(yù)防較治療更為重要，而排乳無(wú)論是預(yù)防還是治療都是最關(guān)鍵的，不同時(shí)期有不同排乳手法，正確的排乳手法能很快的減輕患者的癥狀，及時(shí)排除細(xì)菌繁殖的培養(yǎng)皿；不正確的手法會(huì)加重局部癥狀、使細(xì)菌入血造成全身感染。
特殊時(shí)期的疾病常常讓人心煩意亂，希望這種經(jīng)歷能為迷茫的母親指明道路。
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