甲狀腺癌患者可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查、傷口護(hù)理等方式進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。甲狀腺癌通常由遺傳因素、電離輻射、碘攝入異常、激素水平紊亂、甲狀腺疾病惡變等原因引起。

1、調(diào)整飲食

術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激及過(guò)硬食物?；謴?fù)期可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等，適量補(bǔ)充含硒食物如巴西堅(jiān)果、牡蠣，有助于甲狀腺功能調(diào)節(jié)。需嚴(yán)格限制海帶、紫菜等高碘食物，合并甲減者可遵醫(yī)囑調(diào)整碘攝入量。

2、規(guī)律作息

保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頸部過(guò)度活動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度鍛煉。建立固定作息時(shí)間表，午間休息不超過(guò)30分鐘，睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。

3、心理疏導(dǎo)

加入甲狀腺癌患者互助小組，通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)性語(yǔ)言，采用平等溝通方式。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，認(rèn)知行為療法對(duì)改善癌癥相關(guān)抑郁效果較好。

4、定期復(fù)查

術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能、頸部超聲和腫瘤標(biāo)志物，2-5年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查，5年后每年復(fù)查。服用左甲狀腺素鈉片者需監(jiān)測(cè)TSH水平，調(diào)整劑量期間每月復(fù)查。發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)或聲音嘶啞等異常需及時(shí)就診。

5、傷口護(hù)理

術(shù)后7天內(nèi)保持敷料干燥，使用無(wú)菌生理鹽水清潔傷口周圍。拆線后涂抹硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生，避免陽(yáng)光直射傷口。淋浴時(shí)水溫不超過(guò)40℃，避免用力揉搓頸部。若出現(xiàn)紅腫滲液需警惕感染。

甲狀腺癌患者日常需注意保持環(huán)境濕度40%-60%，使用加濕器避免呼吸道干燥。冬季注意頸部保暖，外出佩戴圍巾。長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片者應(yīng)固定清晨空腹服藥，避免與鈣劑、鐵劑同服。每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)預(yù)防骨質(zhì)疏松，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3。建立癥狀日記記錄體重變化、心率波動(dòng)等異常情況，復(fù)查時(shí)提供給醫(yī)生參考。