孕婦的酮體4+孩子想要嗎?

博禾醫(yī)生
妊娠期女性荷爾蒙分泌水平受到很大影響,血糖波動大,妊娠期酮指數(shù)上升是常見的生理現(xiàn)象。但是,尿常規(guī)檢測酮體水平達(dá)到4個加號,證明體內(nèi)酮體嚴(yán)重超標(biāo),如果被診斷為妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠,即使對普通人來說酮體4+也很嚴(yán)重。因此,必要時,孕婦必須考慮引產(chǎn)或流產(chǎn)。
孕期孕酮4+能否繼續(xù)懷孕,要根據(jù)具體情況而定。如果能嚴(yán)格監(jiān)測孕婦的血糖、酮水平,僅僅在短時間內(nèi)孕酮指數(shù)急劇上升,短期內(nèi)恢復(fù)正常,考慮到妊娠吐氣激烈、飲食調(diào)整、活動量不會引起胎兒發(fā)育異常,可以繼續(xù)妊娠。
孕婦懷孕前血糖調(diào)節(jié)能力弱,甚至患糖尿病,懷孕后酮體4+現(xiàn)象證明血糖調(diào)節(jié)能力嚴(yán)重下降,長期酮體可能處于較高水平,甚至酮體中毒的可能性。這種生理狀態(tài)嚴(yán)重影響胎盤能力,對胎兒的成長發(fā)育有不利影響,畸形、胎兒停止、胎兒死亡的可能性高,這種情況必須停止妊娠。
相信沒有母親想放棄自己的嬰兒。但是,酮癥酸中毒引起胎兒發(fā)育異常的,必須作出選擇。特別是頭部異常發(fā)育的嬰兒,在生產(chǎn)過程中容易損傷生產(chǎn)線,有大出血的風(fēng)險。血氧供應(yīng)不足,胎兒停止,胎兒死亡,不及時流產(chǎn)可能會產(chǎn)生嚴(yán)重后果。大腦發(fā)育受影響的嬰兒,出生后癲癇、低能量的可能性高,給和諧的家庭帶來不必要的痛苦。
孕婦在決定前必須參考醫(yī)生的意見,特別是完成四維彩色多普勒超聲等基礎(chǔ)檢查,建議嚴(yán)格監(jiān)視胎兒的發(fā)育狀況。不要因恐懼而放棄生命,也不要因頑固而威脅自己的生命安全。
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