現(xiàn)在很多患者都在為找不到適合自己的治療方法而煩惱，或者因為治療血壓高而困惑。那是因為我們對疾病意識的薄弱，不知道治療中應(yīng)該注意的事情。接下來詳細(xì)了解高血壓高的原因，更好地預(yù)防。

血壓高會嚴(yán)重?fù)p害心、腦、腎等器官，引起心力衰竭、中風(fēng)、腎功能不全等并發(fā)癥。因此，長期有效地控制血壓對患者的預(yù)后至關(guān)重要。但是，在治療過程中，我們發(fā)現(xiàn)很多高血壓患者吃了很多藥，血壓也控制不好，不是不能下降，而是高度下降。這是怎么回事

原因1:白外套效果。有些人一看到醫(yī)生就緊張，血壓也上升，吃了降壓藥也沒用，醫(yī)生一量血壓就高。這部分“患者”在家自測血壓正常，24小時動態(tài)監(jiān)測血壓也在正常范圍內(nèi)。這種高血壓在醫(yī)學(xué)上被稱為“白大衣高血壓”，顯然是假高血壓。對策:通過心理指導(dǎo)，消除精神緊張。因為不是真正的高血壓，所以不需要藥物治療。

原因2:忽視非藥物治療。我們都知道，高血壓除了與遺傳有關(guān)之外，還與不良的生活方式有很大的關(guān)系。精神緊張、食鹽過多、吸煙酗酒、運動不足、身體過重等因素血壓上升，降低降壓藥物的療效。

對策:改善生活方式，即我們常說的“非藥物療法”，包括合理的飲食、適量的運動、戒煙限制酒、心理平衡。在具體的飲食方面，低鹽(每天不超過5~6克)、低脂肪、適當(dāng)增加鉀和鈣的攝入，運動項目最好選擇有氧代謝運動(步行、慢跑、游泳、騎自行車等)，但不要做劇烈運動。

原因3:藥物使用不當(dāng)。其中，藥物用量不足，劑量少的單一藥物療效差時，不知道沒有采用聯(lián)合藥物代謝的半衰期，服用間隔過長的藥物依賴性差，經(jīng)常漏服或不持續(xù)長期治療的其他藥物的窘迫作用，例如交感神經(jīng)藥中的麻黃素、非固醇類消炎藥的消炎痛、布洛芬等，避孕藥、糖皮質(zhì)激素等本身具有升壓作用，與降壓藥物聯(lián)合使后者的療效大幅度降低。

對策:遵循個人藥物原則，從少量單一藥物開始，逐漸增加量，效果不佳時，考慮不同種類的降壓藥物的共同應(yīng)用。提倡使用長效制劑，注意藥物的合理配合。

原因4:腎損傷對高血壓治療的影響。研究證明，長期高血壓會導(dǎo)致腎小動脈硬化，減少腎血流受損的腎損傷反而會加重高血壓，形成惡性循環(huán)，降壓治療困難。

對策:調(diào)整改善腎功能，選擇對腎臟有保護作用的降壓藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑洛丁新等，同時可配合利尿劑雙氫克尿布等減輕水鈉的滯留。需要強調(diào)的是，高血壓的治療必須從早期開始一定，只有這樣才能最大限度地減少高血壓對目標(biāo)器官的損傷。

原因5:繼發(fā)性高血壓未治療病因。繼發(fā)性高血壓約占所有高血壓患者的5%，發(fā)病年齡輕，由某些特定原因引起，常見的是腎性高血壓由急慢性腎炎、腎囊腫、腎動脈狹窄等引起，內(nèi)分泌性高血壓由嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增加癥、皮質(zhì)醇增加癥、甲狀腺機能亢進癥等引起。繼發(fā)性高血壓常常血壓長期居高不下，藥物治療無效。對策:明確病因，徹底清除(包括手術(shù)治療)，血壓恢復(fù)正常。當(dāng)然，有些病變特殊，其原發(fā)病不能根治，血壓也難以控制。

原因6:藥品本身質(zhì)量有問題:過期、變質(zhì)、偽劣藥品等，患者服用不僅沒有治療作用，反而會引起不良反應(yīng)。

經(jīng)過以上介紹，我們詳細(xì)介紹了治療中血壓高的原因，希望大家能夠理解，在日常生活中多加注意，提高自我保護意識，診察去正規(guī)醫(yī)院，徹底消除假冒偽劣藥品，當(dāng)然是政治執(zhí)法部門和全社會的努力。

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