左胳膊疼是怎么回事?
博禾醫(yī)生
左胳膊疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、神經(jīng)壓迫等原因有關(guān)。左胳膊疼可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、調(diào)整生活方式等方式緩解。
長時間保持同一姿勢或過度使用左胳膊可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。這種情況通常無須特殊治療,建議適當(dāng)休息,避免重復(fù)進(jìn)行劇烈運(yùn)動,可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)存在,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致左胳膊放射性疼痛,常伴有頸部僵硬、手指麻木。頸椎病可能與長期低頭、椎間盤突出等因素有關(guān)。患者可通過頸椎牽引、微波理療改善癥狀,醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)并緩解疼痛。日常需避免長時間伏案工作。
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可引發(fā)左胳膊持續(xù)性鈍痛,夜間加重且肩部活動受限。肩周炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷后粘連有關(guān)。急性期需減少患肢負(fù)重,采用超短波治療消除炎癥,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等藥物。恢復(fù)期應(yīng)堅持爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
心肌缺血可能表現(xiàn)為左胳膊內(nèi)側(cè)牽涉痛,多伴隨胸悶、壓迫感,常在體力活動后發(fā)作。這種情況需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片,盡快就醫(yī)排查冠心病。醫(yī)生可能建議進(jìn)行冠狀動脈造影,根據(jù)結(jié)果使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌供血。
臂叢神經(jīng)或尺神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致左胳膊刺痛感,常見于胸廓出口綜合征或肘管綜合征。神經(jīng)壓迫可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、局部腫脹有關(guān),表現(xiàn)為特定區(qū)域感覺異常、肌肉無力。輕度壓迫可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片配合局部封閉治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解神經(jīng)。
出現(xiàn)左胳膊疼應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)與持續(xù)時間,避免自行推拿或?yàn)E用止痛藥。急性損傷48小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹,慢性疼痛建議用40℃左右熱毛巾每日敷3次。睡眠時保持胳膊自然放置,避免壓迫患側(cè)。飲食中適量增加富含維生素B族的粗糧、瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)。若疼痛伴隨皮膚發(fā)紫、呼吸困難或持續(xù)超過一周,須及時至骨科或心內(nèi)科就診。
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