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腳背肌為什么一按就疼

普外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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腳背一按就疼可能與肌腱炎、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

肌腱炎是腳背按壓痛的常見原因,多因運動過度或鞋子不合腳導(dǎo)致肌腱反復(fù)摩擦。表現(xiàn)為局部腫脹和活動時疼痛加劇,休息后緩解??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解炎癥,配合冰敷和減少負重活動。

足底筋膜炎可能放射至腳背產(chǎn)生壓痛,晨起第一步疼痛明顯。長期站立或扁平足人群易發(fā),需穿戴足弓支撐鞋墊,急性期可用塞來昔布膠囊控制炎癥。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時腳背會出現(xiàn)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),與高尿酸血癥相關(guān),需檢測血尿酸水平并使用非布司他片調(diào)節(jié)代謝。

外傷后軟組織損傷或骨折也會導(dǎo)致按壓痛,若有明確撞擊史需拍片排除骨結(jié)構(gòu)異常。神經(jīng)壓迫如腓淺神經(jīng)卡壓會產(chǎn)生刺痛感,可能伴隨足背感覺減退,需神經(jīng)電生理檢查確診。糖尿病患者出現(xiàn)腳背不明原因疼痛時,應(yīng)排查周圍神經(jīng)病變。

日常需選擇寬松透氣的鞋子,避免長時間行走或劇烈運動。運動前充分熱身,運動后做足部拉伸。控制體重減輕足部負荷,高尿酸人群限制海鮮和動物內(nèi)臟攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱,須盡早就醫(yī)進行超聲或核磁共振檢查。夜間疼痛加重或出現(xiàn)足部麻木時,提示可能需要神經(jīng)??聘深A(yù)。

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