腎病的保健護理

博禾醫(yī)生
腎病患者可通過控制飲食、限制鈉鹽攝入、適量運動、定期監(jiān)測指標、遵醫(yī)囑用藥等方式進行保健護理。腎病可能由糖尿病、高血壓、免疫異常、藥物損傷、遺傳等因素引起,需根據(jù)具體病因調(diào)整護理方案。
腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,每日每公斤體重攝入0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的食物。同時減少高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果的攝入,避免加重腎臟負擔。合并糖尿病的患者還需控制碳水化合物總量,選擇低升糖指數(shù)食物。
每日食鹽攝入量需控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。高血壓腎病患者更需嚴格限鹽,建議使用限鹽勺量化。烹飪時可選用蔥姜蒜、檸檬汁等天然調(diào)味品替代部分食鹽,逐步適應低鹽飲食。
選擇步行、太極拳等低強度有氧運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動時注意監(jiān)測血壓和心率,避免劇烈運動導致蛋白尿加重。終末期腎病患者透析期間可進行床邊踝泵運動,預防下肢靜脈血栓。
每月檢測血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指標,高血壓患者每日早晚測量血壓并記錄。糖尿病腎病患者需定期檢查糖化血紅蛋白和眼底。發(fā)現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時,應立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
嚴格遵醫(yī)囑服用纈沙坦膠囊、百令膠囊、碳酸鑭咀嚼片等腎臟保護藥物,不可自行調(diào)整劑量。避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物。中藥湯劑需經(jīng)腎科醫(yī)師評估,警惕馬兜鈴酸等成分。
腎病患者應保持每日尿量1500-2000毫升,飲水量根據(jù)水腫情況調(diào)整。保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。冬季注意保暖,預防呼吸道感染。保持會陰清潔,減少尿路感染風險。定期復診評估腎功能進展,與醫(yī)生保持良好溝通。戒煙限酒,控制體重在合理范圍,保持樂觀心態(tài)有助于延緩疾病進展。
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