腎積水的原因是什么？
關(guān)鍵詞：#腎積水
腎積水可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生、先天性輸尿管狹窄、尿路感染等原因引起。腎積水通常表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難、尿頻尿急等癥狀，需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石阻塞尿路時(shí)會導(dǎo)致尿液滯留。結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān)，常伴隨腎絞痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)腫瘤
腎盂癌、輸尿管癌等占位性病變壓迫尿路引發(fā)積水。腫瘤多與長期接觸化學(xué)致癌物有關(guān)，可能出現(xiàn)無痛性肉眼血尿。需通過手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后配合注射用順鉑等化療藥物。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會壓迫尿道。雄激素水平變化是主要誘因，典型表現(xiàn)為夜尿增多、尿線變細(xì)?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、先天性輸尿管狹窄
兒童多見因輸尿管發(fā)育異常導(dǎo)致尿流受阻。胚胎期輸尿管芽發(fā)育障礙是根本原因，患兒可能出現(xiàn)反復(fù)泌尿系感染。輕度狹窄可采用輸尿管支架置入，重度需行輸尿管成形術(shù)。
5、尿路感染
嚴(yán)重感染會引起輸尿管黏膜水腫梗阻。大腸桿菌等病原體逆行感染為主要誘因，伴有發(fā)熱、膿尿等癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，同時(shí)保證每日飲水量。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量，避免長時(shí)間憋尿。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系超聲檢查。飲食上限制高嘌呤食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。術(shù)后患者需定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)支架管移位。
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