尿檢怎么辦?

博禾醫(yī)生
尿檢可通過清潔取樣、及時(shí)送檢、避免污染、空腹檢查、遵醫(yī)囑停藥等方式進(jìn)行。尿檢通常由泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病、妊娠檢查、藥物監(jiān)測等原因引起。
采集尿液前需用無菌濕巾清潔會(huì)陰部,避免分泌物混入樣本。男性應(yīng)翻起包皮清潔龜頭,女性需分開陰唇擦拭。取中段尿可減少尿道口細(xì)菌污染,排尿初期1-2秒的尿液應(yīng)棄去。取樣容器建議使用醫(yī)院提供的無菌杯,不可使用日常飲用的礦泉水瓶等非專用容器。
尿液樣本采集后應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢,夏季高溫環(huán)境下需在30分鐘內(nèi)完成檢測。延遲送檢可能導(dǎo)致細(xì)菌繁殖、細(xì)胞溶解或結(jié)晶析出,影響紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等指標(biāo)的準(zhǔn)確性。若無法及時(shí)送檢,可將樣本暫存于2-8℃冰箱,但冷藏時(shí)間不宜超過4小時(shí)。
月經(jīng)期間女性應(yīng)避免進(jìn)行尿常規(guī)檢查,經(jīng)血可能造成假陽性結(jié)果。檢查前24小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),以免出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性蛋白尿。采集前應(yīng)避免大量飲水,過度稀釋的尿液可能掩蓋病理改變。服用維生素C制劑可能干擾潛血和糖分的檢測結(jié)果。
部分特殊尿檢項(xiàng)目如尿糖定量、尿蛋白定量需要空腹8小時(shí)以上采集晨尿。晨起第一次排尿的濃縮尿液更能反映腎臟濃縮功能,適用于檢測微量蛋白、尿比重等指標(biāo)。常規(guī)尿檢雖不強(qiáng)制要求空腹,但建議采集晨尿以提高檢出率。
抗生素、利尿劑、造影劑等藥物可能干擾檢測結(jié)果,檢查前3天應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。糖尿病患者檢測尿糖時(shí)不宜擅自停用降糖藥。若正在服用維生素B族、左旋多巴等會(huì)使尿液變色的藥物,需提前告知檢驗(yàn)人員。
尿檢后應(yīng)保持充足飲水促進(jìn)代謝,但避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致尿液過度稀釋。日常注意觀察尿液顏色、氣味變化,出現(xiàn)持續(xù)渾濁尿、血尿或泡沫尿應(yīng)及時(shí)復(fù)查。建議每年進(jìn)行一次常規(guī)尿檢作為健康篩查,糖尿病患者需每3個(gè)月監(jiān)測尿微量白蛋白。采集尿液時(shí)如有疼痛、灼熱感等排尿不適,可能提示尿路感染,需結(jié)合尿培養(yǎng)等進(jìn)一步檢查。
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