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孕晚期先兆性流產(chǎn)保胎

計劃生育編輯 健康萬事通
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孕晚期先兆性流產(chǎn)可通過臥床休息、抑制宮縮藥物、黃體酮支持、控制基礎疾病、心理疏導等方式保胎。孕晚期先兆性流產(chǎn)可能與宮頸機能不全、胎盤異常、妊娠期感染、內分泌紊亂、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為陰道流血、下腹墜痛、腰骶部不適等癥狀。

1、臥床休息

減少活動是孕晚期先兆性流產(chǎn)的基礎干預措施。建議采取左側臥位減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，避免提重物或長時間站立。每日臥床時間應超過12小時，但需每2小時翻身預防靜脈血栓。若出現(xiàn)宮縮頻率增加或出血量增多需立即就醫(yī)。

2、抑制宮縮藥物

鹽酸利托君注射液可選擇性抑制子宮平滑肌收縮，適用于20周后的宮縮頻繁者。阿托西班注射液通過拮抗催產(chǎn)素受體發(fā)揮作用，需持續(xù)靜脈輸注。使用期間需監(jiān)測孕婦心率及胎兒心率，禁忌用于心臟病或甲狀腺功能亢進患者。

3、黃體酮支持

黃體酮軟膠囊可補充孕激素不足，每日陰道給藥可維持子宮內膜穩(wěn)定性。地屈孕酮片適用于黃體功能缺陷者，能降低子宮肌層敏感性。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等反應，突發(fā)劇烈腹痛需警惕異位妊娠破裂。

4、控制基礎疾病

妊娠期高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg，可選用拉貝洛爾片。糖尿病患者應將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，推薦使用門冬胰島素注射液。甲狀腺功能異常者需調整左甲狀腺素鈉片劑量，保持TSH在妊娠特異性參考范圍內。

5、心理疏導

焦慮情緒會通過神經(jīng)內分泌途徑加劇宮縮，建議通過正念呼吸訓練緩解壓力。家屬應避免在孕婦面前討論不良妊娠史，專業(yè)心理咨詢可改善創(chuàng)傷后應激反應。音樂療法聯(lián)合腹式呼吸能降低皮質醇水平，每次干預持續(xù)20-30分鐘為宜。

孕晚期保胎期間需保持每日飲水量2000ml以上，攝入含優(yōu)質蛋白的魚肉豆蛋奶及富含維生素E的堅果。禁止性生活及盆浴，每周監(jiān)測宮頸長度變化。自數(shù)胎動每日3次，每次1小時，異常減少時立即胎心監(jiān)護。保持會陰清潔，使用pH4.0的弱酸性護理液預防感染。建議準備待產(chǎn)包并熟悉急診就診路線，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水時平臥送醫(yī)。

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    • 檢查流產(chǎn)原因什么時候去比較好？
    回答：致使自然流產(chǎn)的原因有一些，雙方都有可能致使的，需要有一同仔細檢查看診過。仔細檢查的項目比較多，一般是安排在月經(jīng)干凈后的3-7天內是復診的佳的時間，男方冷感3-4天左右。至于內分泌激素的仔細檢查較好安排在月經(jīng)的第3天，這樣相對是比較準確的。建議先到醫(yī)院看診，大致理解你的情況，之后合理安排復診和仔細檢查的時間，不要太過著急。
    自然流產(chǎn)孕囊是怎樣的
    回答：自然流產(chǎn)的孕囊呈白色或粉色，棉絮樣的囊狀物。掉下來后最好放在袋子里，里面放上少許水，給醫(yī)生過目一下，明確是否完整孕囊。如果仍然不能明確，可以通過超聲了解，宮腔內未看到明顯妊娠組織時說明流干凈了。如果彩超提示宮腔內有殘留，且陰道流血增多，應該及時進行清宮術，幫助妊娠組織排出同時起到止血的作用。流產(chǎn)后陰道流血一定要注意這時不能同房，注意下體私處衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，每天清洗外陰，不能坐浴、盆浴，也不能沖洗陰道，避免造成生殖道感染。
    懷孕五周怎么自然流產(chǎn)？
    回答：自然流產(chǎn)是指非人為導致的自然發(fā)生的流產(chǎn)，如果孕婦在受到某種強烈的精神因素刺激，或者是心理壓力過大，過度的體力勞動，腹部受到劇烈撞擊的話，那么在懷孕兩周的時候，就可以出現(xiàn)自然流產(chǎn)的現(xiàn)象發(fā)生。但是不建議你自然流產(chǎn)的，如果不想繼續(xù)妊娠的話可以選擇藥流或者無痛人流。因為在自然流產(chǎn)的情況下發(fā)生的流產(chǎn)，容易出現(xiàn)大出血，失血性休克，失血性貧血等疾病的可能，而且還不排除會對子宮造成損傷，會影響身體健康，建議到正規(guī)醫(yī)院進項檢查后，盡量聽取醫(yī)生的建議選擇適合自己的流產(chǎn)方式。
    自然流產(chǎn)會有炎癥出現(xiàn)嗎
    回答：自然流產(chǎn)也有可能會出現(xiàn)炎癥，因此應注意觀察，必要時需要使用抗生素藥物控制炎癥。自然流產(chǎn)的出現(xiàn)與胚胎發(fā)育異常有很大關系，流產(chǎn)后身體上是否會出現(xiàn)有炎癥，與自然流產(chǎn)后是否有宮腔殘留，以及陰道出血時間長短有直接關系。如果自然流產(chǎn)之后，宮內的殘留物完全清除干凈，且陰道出血停止，一般就不會有炎癥出現(xiàn)。經(jīng)過休息幾天后，身體就能夠恢復到正常狀態(tài)。但是如果宮腔之內存在有胚胎殘留，或者陰道出血時間過長，都容易導致繼發(fā)感染，引起子宮內膜炎癥，甚至其它盆腔炎癥。同時也會導致子宮反復收縮，而引起疼痛感。所以對于自然流產(chǎn)的女性，需要及時到醫(yī)院去通過超聲檢查，確定是否有胚胎殘留，以及了解有無感染癥狀。必要時給于清宮及預防感染治療，以降低炎癥的風險。
    自然流產(chǎn)兩次什么原因
    回答：自然流產(chǎn)兩次可能與自身因素有關，一方面考慮是內分泌異?；蛘呤怯忻庖呒膊?，或者出現(xiàn)炎癥等因素，都可能會導致自然流產(chǎn)，最好是去醫(yī)院通過身體檢查確診病因后再進行治療。由于引起流產(chǎn)的因素比較多，也和環(huán)境因素和自身抵抗力比較差等因素有關，所以只能通過檢查后才能給予治療，避免再次出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。而且在懷孕前最好是做好身體檢查，做好孕前檢查，盡量做到優(yōu)生，降低對身體的影響，提高懷孕成功的幾率。懷孕后也不要過度勞累，多注意清潔衛(wèi)生，多休養(yǎng)。
    自然流產(chǎn)后附件右側有東西怎么回事？
    回答：自然流產(chǎn)會給女性的身體帶來巨大傷害，所以在自然流產(chǎn)之后女性要密切關注身體上出現(xiàn)的各種變化。如果自然流產(chǎn)癥后，右側附件有東西存在的話，就需要考慮是不是出現(xiàn)了黃體囊腫，其實這是一種正常現(xiàn)象，在自然流產(chǎn)三個月之后這種現(xiàn)象就會自行消失，女性朋友也不要過于擔心。但是如果發(fā)現(xiàn)右側附近有東西，并且伴隨著有小腹疼痛的癥狀，需要考慮是不是患上了宮頸疾病或者是宮頸收縮不良而導致的一種不良癥狀，如果下體出血量并不是特別大，不需要采取特殊的治療方法。
    自然流產(chǎn)后會導致輸卵管堵塞嗎
    回答：自然流產(chǎn)后是否會導致輸卵管堵塞，需依據(jù)流產(chǎn)后的女性生活護理而定。因為自然流產(chǎn)后，女性會有短時期內不規(guī)則的陰道少許流血及下腹疼痛現(xiàn)象。如果在流產(chǎn)后沒有注意外陰的清潔衛(wèi)生，或過早地進行性行為等情況時，可能會導致外界細菌上行性感染，影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下，由于炎癥的刺激，可能會導致輸卵管堵塞，大部分女性會出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道流血不止等現(xiàn)象。因此，流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見的情況。由于對女性會帶來嚴重后果，建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護理。
    先兆中暑如何恢復
    回答：通常在醫(yī)學上先兆中暑，是輕度中暑這樣一個范疇。它帶給機體的損害，是特別是一過性的。第二個是比較輕微，三是可以自行的進行恢復，通過增加飲水，環(huán)境的通風，增加對流，可以使機體得到明顯改善。人民群眾對于中暑的認識，也僅僅只限于在先兆中暑和輕度中暑的范疇。而重度的中暑，或者危及生命狀態(tài)的中暑，是我們大家容易忽略的問題。
    藥物流產(chǎn)一般多少天可以干凈
    回答：藥物流產(chǎn)通常在服藥后幾天內排出胚胎組織并伴隨陰道出血，一般需要大約5至7天才能干凈。到正規(guī)醫(yī)療機構進行治療能降低副作用風險。流產(chǎn)后需要休息并注意陰部衛(wèi)生，通常需要進行B超檢查確保子宮內無殘留物。建議在流產(chǎn)恢復期間特別注意身體情況并遵循
    藥物流產(chǎn)最佳時間什么時候
    回答：藥物性流產(chǎn)主要用于終止早期妊娠，推薦在懷孕6-9周時進行，視個體情況和醫(yī)生建議而定。此時胚胎尚未完全成形，藥物流產(chǎn)成功率較高且副作用和風險相對較低。流產(chǎn)后需注意休息、合理飲食，增加營養(yǎng)攝入，如優(yōu)質蛋白食物，有助于身體恢復。建議盡早咨詢專業(yè)根據(jù)具體情況選擇合適的流產(chǎn)時間。
    先兆流產(chǎn)的腹痛特點
    回答：先兆流產(chǎn)的腹痛特點為下腹部或腰背部的陣發(fā)性疼痛，伴隨陰道出血。癥狀緩解可通過休息和對癥治療，但若出血增多或疼痛加劇可能預示流產(chǎn)風險增加。建議患者出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時休息并調整營養(yǎng)攝入，必要時接受醫(yī)生開具的保胎藥物治療。
    先兆流產(chǎn)的腹痛特點
    回答：先兆流產(chǎn)的腹痛特點為下腹部或腰背部的陣發(fā)性疼痛，伴隨陰道出血。癥狀緩解可通過休息和對癥治療，但若出血增多或疼痛加劇可能預示流產(chǎn)風險增加。建議患者出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時休息并調整營養(yǎng)攝入，必要時接受醫(yī)生開具的保胎藥物治療。
    胎停育和自然流產(chǎn)的區(qū)別
    回答：胚胎停止發(fā)育往往和自然流產(chǎn)會同時出現(xiàn)，胚胎停止發(fā)育和自然流產(chǎn)的區(qū)別是，胚胎在子宮內不再生長發(fā)育，或者是胎心消失，屬于胚胎停止發(fā)育，自然流產(chǎn)，說明已經(jīng)出現(xiàn)陰道流血，胎兒無法保住，出現(xiàn)完全性的流產(chǎn)或者是不完全性的流產(chǎn)叫做自然流產(chǎn)，無論是胚胎停止發(fā)育還是自然流產(chǎn)，都應該去醫(yī)院做進一步的檢查，了解胚胎在子宮內的情況，有針對性的做出正確的處理，避免發(fā)生陰道大出血。
    胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別
    回答：胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別，主要就是先兆流產(chǎn)患者是有一定的幾率繼續(xù)發(fā)育下去的。很多的先兆流產(chǎn)患者，最終的結局是非常好的妊娠結局，很多的早孕期出血在排除宮外孕之后，是可以繼續(xù)觀察的，也有的只是因為胚胎在長大的過程中和子宮內膜不太融洽而導致的。但是，胚胎停育是動態(tài)的觀察胚胎的變化，并沒有隨著時間而很好的成長，也有的胚胎的質量不好或者是因為其它各種因素而導致停止發(fā)育，這樣的胚胎繼續(xù)等待下去是沒有任何意義的，也是有可能隨時發(fā)生大出血的問題，只能接受盡早的流產(chǎn)。
    胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別
    回答：胚胎停育和先兆流產(chǎn)的區(qū)別，主要就是先兆流產(chǎn)患者是有一定的幾率繼續(xù)發(fā)育下去的。很多的先兆流產(chǎn)患者，最終的結局是非常好的妊娠結局，很多的早孕期出血在排除宮外孕之后，是可以繼續(xù)觀察的，也有的只是因為胚胎在長大的過程中和子宮內膜不太融洽而導致的。但是，胚胎停育是動態(tài)的觀察胚胎的變化，并沒有隨著時間而很好的成長，也有的胚胎的質量不好或者是因為其它各種因素而導致停止發(fā)育，這樣的胚胎繼續(xù)等待下去是沒有任何意義的，也是有可能隨時發(fā)生大出血的問題，只能接受盡早的流產(chǎn)。
    胎停流產(chǎn)要清宮嗎
    回答：胎兒停止發(fā)育以后去做流產(chǎn)的話是需要去做清宮的，首先在胎兒停止發(fā)育以后對于身體狀況來講產(chǎn)生的影響還是很大的，也是需要您及時的去進行清理來改善目前的身體狀況，如果事情得不到很好調整的話，往往對今后的懷孕來說，也是會造成一定影響和損傷的。
    為什么胎停流產(chǎn)要住院三天
    回答：胚胎停止發(fā)育以后，容易造成子宮腔內的感染，以及體內的凝血功能障礙，所以要求住院手術，住院之前，需要做各項檢查以及預防感染治療以后，才能做清宮手術，否則的話，容易引起生殖器官的感染，造成子宮內膜炎，輸卵管炎，甚至盆腔炎，會影響以后的懷孕。
    流產(chǎn)能不能吃蝦之類的食物？
    回答：老婆流產(chǎn)后是可以吃蝦的，蝦這種食物具有海鮮類，含有優(yōu)質蛋白，除了鈣，可以有助于消化營養(yǎng)，有助于流產(chǎn)后的身體徹底恢復，流產(chǎn)后一定要作好必要的精神寬慰，防止再次發(fā)生抑郁癥的情況，同時給與營養(yǎng)鼓勵，但要防止吃辛辣以及生冷涼凍的食物，并且要注意半個月以內不可以做重的體力勞動。
    腦干先兆性偏頭痛有哪些不良表現(xiàn)
    回答：腦干先兆性偏頭痛在以前也被稱為是基底型偏頭痛。在女童和青春發(fā)育期的女孩中多見，其發(fā)作規(guī)律可能與月經(jīng)有關聯(lián)。腦干先兆性偏頭痛最大特點是具有頭痛前的先兆癥狀，如視覺突然出現(xiàn)的暗點、閃光以及黒蒙等癥狀。這些癥狀通常在頭痛發(fā)生前約20至30分鐘出現(xiàn)，有時可持續(xù)約數(shù)小時才消失。此外，患者也會發(fā)生一些腦干的臨床癥狀，如雙側肢體的麻木無力、意識改變、共濟失調以及不自主的跌倒等。患者一旦出現(xiàn)這些癥狀需要到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科行輔助檢查，以免延誤病情。
    胎停流產(chǎn)住院用的東西還能要嗎
    回答：胎停。流產(chǎn)住院用的東西這種情況。是否能要要根據(jù)情況來決定。發(fā)生胎停流產(chǎn)以后這種情況。要注意衛(wèi)生，防止出現(xiàn)感染的這種現(xiàn)象。所以有些生活用品或者是一些洗漱用品的話，用完了以后就不要再用了，一定要及時的更換新的。流產(chǎn)以后要注意多喝一些溫開水。
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