多動癥是怎么回事

博禾醫(yī)生
多動癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境因素、心理社會因素等原因引起,多動癥可通過行為干預、藥物治療、心理治療、教育干預、家庭支持等方式治療。
多動癥具有明顯的家族聚集性,父母或近親患有多動癥時,兒童發(fā)病概率顯著增加。遺傳因素可能導致大腦多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常。對于有家族史的兒童,家長需密切觀察其行為表現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)可通過非藥物干預如行為訓練改善癥狀。遺傳因素引起的多動癥通常表現(xiàn)為注意力分散、沖動行為等癥狀。
多巴胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)功能紊亂是多動癥的核心病理機制,這類神經(jīng)化學物質(zhì)異常會影響前額葉皮層對行為的調(diào)控功能。神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能導致工作記憶受損和抑制控制能力下降。臨床常用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。患者可能同時出現(xiàn)情緒波動大、學習困難等伴隨癥狀。
多動癥患者常見前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)等腦區(qū)體積減小,這些區(qū)域與執(zhí)行功能和注意力調(diào)節(jié)密切相關(guān)。腦結(jié)構(gòu)發(fā)育異??赡茉从谠衅诓涣家蛩鼗蛟缙?a href="http://www.international-tax-support.com/k/rnvk91kaykl3wog.html" target="_blank">腦損傷。彌散張量成像顯示患者腦白質(zhì)纖維連接存在異常。這種情況需要結(jié)合認知訓練和藥物治療,常用藥物包括鹽酸安非他酮緩釋片等。
孕期接觸煙草酒精、早產(chǎn)低體重、鉛暴露等環(huán)境危險因素可能增加患病風險。生活環(huán)境中的噪音污染、家庭沖突等應激因素可能加重癥狀。減少環(huán)境中的干擾刺激,建立規(guī)律作息有助于癥狀改善。家長需為孩子創(chuàng)造安靜的學習環(huán)境,避免過度使用電子設備。
不良教養(yǎng)方式如過度溺愛或嚴厲懲罰可能影響癥狀表現(xiàn),同伴關(guān)系困難會導致繼發(fā)性行為問題。認知行為療法能幫助患者建立適應性行為模式,社交技能訓練可改善人際關(guān)系。家庭治療可調(diào)整親子互動模式,學校需提供個性化教育支持。
多動癥患者日常應保持規(guī)律運動如游泳、籃球等有氧活動,飲食注意增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物,保證充足睡眠。家長需與學校保持溝通,建立行為獎勵機制,避免過度批評。定期復診評估治療效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整干預方案,綜合運用多種干預手段可獲得較好預后。
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