胃腸炎的癥狀

博禾醫(yī)生
胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。胃腸炎通常由病毒細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素引起,需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
胃腸炎早期常出現(xiàn)惡心嘔吐,胃部黏膜受刺激后引發(fā)保護(hù)性反射。病毒感染如諾如病毒、食物腐敗產(chǎn)生的毒素均可觸發(fā)該癥狀。伴隨胃脹、反酸時(shí),可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物,嘔吐嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液防止電解質(zhì)紊亂。
腸道痙攣和炎癥導(dǎo)致陣發(fā)性臍周或下腹痛,排便后可能暫時(shí)緩解。輪狀病毒或大腸桿菌感染時(shí),水樣便每日可達(dá)10次以上,糞便可能帶有黏液。蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等可保護(hù)腸黏膜,細(xì)菌性腸炎需聯(lián)用諾氟沙星膠囊。
病原體侵入后機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),體溫可升至38-39℃,伴有肌肉酸痛、頭痛等全身癥狀。兒童可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁,老年人易出現(xiàn)意識(shí)模糊。對(duì)乙酰氨基酚片可退熱,但需避免與布洛芬膠囊聯(lián)用加重胃腸刺激。
消化功能紊亂導(dǎo)致厭食,尤其油膩食物易引發(fā)惡心。長(zhǎng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良,嬰幼兒需警惕生長(zhǎng)遲緩。康復(fù)期可少量進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
頻繁嘔吐腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失,表現(xiàn)為口干、尿少、眼窩凹陷,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血壓下降。兒童哭鬧無淚、皮膚彈性減退是危險(xiǎn)信號(hào)。輕癥口服補(bǔ)液鹽散即可,重度脫水需立即靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
胃腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食,急性期選擇米粥、面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維蔬菜。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間每次排便后補(bǔ)充200毫升溫水。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱時(shí),需完善血常規(guī)及糞便培養(yǎng)檢查。老年人和嬰幼兒患者需密切監(jiān)測(cè)尿量及精神狀態(tài),防止脫水性休克。
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