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腸炎要做什么樣的檢查呢?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#腸炎

腸炎通常需要做糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、腸鏡檢查、影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢查等。腸炎可能由感染、免疫異常、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,建議及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷腸炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目,通過觀察糞便的顏色、性狀以及檢測(cè)潛血、白細(xì)胞等指標(biāo),初步判斷是否存在腸道炎癥或感染。細(xì)菌性腸炎患者的糞便中可能出現(xiàn)大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞,而病毒性腸炎則以水樣便為主。該檢查無須特殊準(zhǔn)備,取樣后需盡快送檢以避免結(jié)果偏差。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可評(píng)估全身炎癥反應(yīng)程度,腸炎患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加等感染征象。慢性腸炎患者可能伴有貧血或血小板異常。檢查前無須空腹,但需告知醫(yī)生近期用藥史,部分藥物可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、腸鏡檢查

腸鏡檢查能直接觀察結(jié)腸和末端回腸黏膜的病變情況,適用于反復(fù)發(fā)作或病因不明的腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎可見黏膜充血、糜爛,克羅恩病可能表現(xiàn)為節(jié)段性潰瘍和鋪路石樣改變。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道,過程中可能需取活檢進(jìn)行病理診斷。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI可評(píng)估腸壁增厚、腸管擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)異常,尤其適用于懷疑并發(fā)癥如腸穿孔或膿腫的情況。小腸造影能顯示克羅恩病的跳躍性病變。檢查前需禁食,部分項(xiàng)目需口服造影劑增強(qiáng)顯影效果。

5、病原學(xué)檢查

針對(duì)感染性腸炎,糞便培養(yǎng)或核酸檢測(cè)可明確致病微生物,如沙門氏菌、志賀氏菌或諾如病毒等。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇。樣本采集需避免污染,部分病原體檢測(cè)對(duì)送檢時(shí)間有嚴(yán)格要求。

腸炎患者檢查期間應(yīng)保持清淡飲食,避免高纖維或刺激性食物加重腸道負(fù)擔(dān)。急性期需注意補(bǔ)液以防脫水,慢性患者需記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估,避免自行解讀。若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)便血或高熱等癥狀,應(yīng)立即急診就醫(yī)。

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