腹脹、腸鳴是怎么回事?

博禾醫(yī)生
腹脹、腸鳴可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
短時(shí)間內(nèi)攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料或高脂食物,可能導(dǎo)致胃腸內(nèi)氣體增多,引發(fā)腹脹和腸鳴音亢進(jìn)。伴隨癥狀包括噯氣、食欲下降。建議選擇低纖維、易消化食物,避免暴飲暴食。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道功能。
精神壓力或作息不規(guī)律可能干擾胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,表現(xiàn)為腹脹伴間歇性腸鳴,排便后癥狀減輕??赡芘c自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。建議規(guī)律進(jìn)食并配合腹部熱敷,必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
長期使用抗生素或腸道感染后,有益菌群數(shù)量減少會(huì)導(dǎo)致食物發(fā)酵異常,產(chǎn)生過量氣體。典型癥狀為腹脹伴隨腹瀉或便秘??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒補(bǔ)充益生菌,同時(shí)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。
功能性腸道疾病常見表現(xiàn)為腹脹、腸鳴與排便習(xí)慣改變交替出現(xiàn),可能與內(nèi)臟高反應(yīng)性相關(guān)。癥狀常在情緒緊張時(shí)加重。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),藥物可選匹維溴銨片緩解痙攣,配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
機(jī)械性或麻痹性腸梗阻會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙,表現(xiàn)為劇烈腹脹、腸鳴音亢進(jìn)或消失,可能伴隨嘔吐、停止排便。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸減壓,嚴(yán)重者需行腸粘連松解術(shù)。早期可嘗試使用甘油灌腸劑緩解癥狀。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。避免食用洋蔥、西蘭花等易產(chǎn)氣蔬菜,控制乳制品攝入量。建議記錄飲食與癥狀關(guān)系,若腹脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈腹痛、便血等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡或腹部CT檢查。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。
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