肺結核患者的注意事項是什么
博禾醫(yī)生
肺結核患者需注意隔離防護、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、定期復查及癥狀監(jiān)測。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,患者應嚴格遵循醫(yī)囑并調整生活方式。
活動期肺結核患者需單獨居住,佩戴口罩并避免前往公共場所??人詴r用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理或焚燒。密切接觸者應進行結核菌素試驗篩查。居家環(huán)境保持通風,每日開窗換氣,紫外線照射可幫助殺滅空氣中的結核桿菌。
必須完成6-9個月抗結核療程,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。不可自行減藥或停藥,否則易導致耐藥性結核。出現(xiàn)藥物性肝損傷時需及時就醫(yī),用藥期間禁酒并定期檢測肝功能。
每日需攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品,補充維生素A、D、C及B族維生素??蛇m量增加牛奶、堅果等高熱量食物,避免辛辣刺激飲食。消瘦患者可采用少食多餐方式,合并糖尿病者需控制碳水攝入。
治療初期每2周復查血常規(guī)和肝腎功能,穩(wěn)定后每月1次。痰涂片檢查需持續(xù)3次陰性才可判定無傳染性。胸部X線或CT隨訪建議每3個月1次,觀察病灶吸收情況。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱需立即復診。
每日記錄體溫、咳嗽頻率及痰液性狀,夜間盜汗或體重下降超過5%需警惕病情進展。合并咯血時應采取患側臥位,保持呼吸道通暢。出現(xiàn)視力模糊可能為乙胺丁醇副作用,需及時調整用藥方案。
肺結核患者應保持每日8小時睡眠,適度進行呼吸操或散步等低強度運動。冬季注意保暖避免感冒,夏季防止中暑脫水。心理上需避免焦慮抑郁情緒,可通過冥想、音樂療法緩解壓力。餐具需煮沸消毒,被褥定期暴曬,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣有助于預防復發(fā)。治療期間避免妊娠,育齡女性需做好避孕措施。社會支持系統(tǒng)對患者康復至關重要,家屬應參與全程督導治療。
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