胃膨脹打嗝是怎么回事?

博禾醫(yī)生
胃膨脹打嗝可能與飲食過快、胃食管反流、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、幽門梗阻等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。胃膨脹表現(xiàn)為上腹飽脹感,打嗝多為氣體從胃部逆流排出,兩者常伴隨出現(xiàn)。
進(jìn)食時吞咽過多空氣或暴飲暴食會導(dǎo)致胃內(nèi)氣體積聚。表現(xiàn)為餐后短暫性胃脹和頻繁打嗝,無其他不適。建議細(xì)嚼慢咽,避免碳酸飲料和口香糖,餐后適當(dāng)散步幫助排氣。若長期存在需排除病理性因素。
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)反射性打嗝,常伴燒心、反酸??赡芘c賁門松弛、腹壓增高等有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,睡前3小時禁食并抬高床頭。
胃腸動力異常時食物滯留產(chǎn)氣,出現(xiàn)持續(xù)性腹脹和噯氣。可能與精神壓力、菌群失調(diào)有關(guān)。建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合莫沙必利片促進(jìn)蠕動,避免產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥。
胃黏膜炎癥會導(dǎo)致消化功能減退,食物發(fā)酵產(chǎn)生氣體。多伴隱痛、食欲不振。需胃鏡確診,可選用膠體果膠鉍膠囊保護(hù)黏膜,聯(lián)合克拉霉素片根除幽門螺桿菌感染,飲食需清淡易消化。
潰瘍或腫瘤導(dǎo)致幽門狹窄時,胃排空受阻引發(fā)嚴(yán)重脹氣和腐臭噯氣??赡馨殡S嘔吐隔夜食。需通過胃腸減壓緩解癥狀,嚴(yán)重者需行幽門成形術(shù)或胃部分切除術(shù),術(shù)后需長期隨訪。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,每餐七分飽,減少紅薯、板栗等高淀粉食物攝入。餐后1小時內(nèi)避免平臥,可順時針按摩腹部促進(jìn)蠕動。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀,需及時進(jìn)行胃鏡或鋇餐檢查明確病因。長期反復(fù)打嗝者建議記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷誘因。
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