什么智齒需要拔除
關(guān)鍵詞：#智齒
智齒是上下頜骨最里面的上下左右各4顆第3顆磨牙。經(jīng)常在18-25歲左右開(kāi)始萌芽，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟，被認(rèn)為是智慧的到來(lái)的象征，因此被稱(chēng)為智齒，隨著人類(lèi)的進(jìn)化，4顆智齒不一定會(huì)成長(zhǎng)，有些人的智齒可能只有1~2顆，有些人不長(zhǎng)智齒。但如智齒不能生長(zhǎng)至正常的生理位置，這種情況即稱(chēng)為智齒阻生，及通常所說(shuō)的阻生齒。很多人認(rèn)為智齒只要萌出就需要拔除，在美國(guó)曾經(jīng)有過(guò)預(yù)防性拔除智齒的觀念，但拔除智齒也是一手術(shù)，有時(shí)會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡的病例，現(xiàn)在理念認(rèn)為只要沒(méi)有出現(xiàn)臨床上的不適且咬合正?？梢圆话纬?，在出現(xiàn)下列情況時(shí)可以考慮拔除。南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔科張繼生
1.反復(fù)發(fā)作的冠周炎:智齒萌發(fā)空間不足會(huì)引起牙齦組織的腫脹疼痛，在這種情況下反復(fù)發(fā)作，建議炎癥消失后拔掉智齒。
2.齲齒：齲壞沒(méi)有到牙髓（牙神經(jīng)）的蛀牙可以補(bǔ)，但齲壞較深需要根管治療的，建議拔除。
3.引起鄰近牙齒病變:鄰近牙齒病變的患者通常沒(méi)有感覺(jué)，多由牙醫(yī)用x光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙不易清潔，甚至是第二磨牙部分被吸收的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)會(huì)
引發(fā)不舒適或疼痛甚至第二磨牙完全松動(dòng)的情況。
4.無(wú)咬牙:如果智齒對(duì)面沒(méi)有對(duì)抗的智齒咬牙，智齒會(huì)伸長(zhǎng)，影響咬牙，此時(shí)必須拔掉智齒。
5.造成牙列擁擠：智齒萌出向前的力量會(huì)造成牙列擁擠，在進(jìn)行過(guò)正畸治療的患者中可能會(huì)影響正畸治療效果，此種情況通常要拔除智齒。
6.引起其他病變:智齒引起牙源性囊腫和腫瘤等需要拔除
如果沒(méi)有以上問(wèn)題，智齒也不會(huì)給其他牙齒和自己添麻煩，完全沒(méi)有必要拔掉智齒。
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