唇腭裂修復(fù)術(shù)前需注意術(shù)前評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)支持、感染預(yù)防、心理準(zhǔn)備及術(shù)前禁食等事項(xiàng)。唇腭裂是先天性頜面部畸形，手術(shù)修復(fù)前需全面評(píng)估患兒身體狀況，確保手術(shù)安全性和效果。

1、術(shù)前評(píng)估

需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查，排除嚴(yán)重心肺疾病或出血傾向。合并先天性心臟病或呼吸道畸形的患兒需多學(xué)科會(huì)診，制定個(gè)體化方案。術(shù)前需拍攝頜面部CT或MRI，明確裂隙范圍及骨缺損程度。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

因喂養(yǎng)困難可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，術(shù)前需監(jiān)測(cè)體重和血紅蛋白水平。母乳喂養(yǎng)者建議使用特殊奶嘴，必要時(shí)添加高熱量配方奶。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良患兒需推遲手術(shù)，待營(yíng)養(yǎng)狀況改善后再行修復(fù)。

3、感染預(yù)防

術(shù)前2周需治療齲齒、中耳炎等感染灶，避免術(shù)后感染擴(kuò)散。手術(shù)區(qū)域皮膚須保持清潔，術(shù)前1天用生理鹽水清洗鼻腔口腔。夏季手術(shù)需特別注意痱子或皮膚濕疹的預(yù)處理。

4、心理準(zhǔn)備

家長(zhǎng)需接受專業(yè)心理咨詢，了解手術(shù)預(yù)期效果和護(hù)理要點(diǎn)?？赏ㄟ^(guò)繪本或動(dòng)畫幫助幼兒熟悉醫(yī)療環(huán)境，減少術(shù)前焦慮。建議提前準(zhǔn)備術(shù)后專用的軟質(zhì)喂養(yǎng)器具和安撫玩具。

5、術(shù)前禁食

全身麻醉前需嚴(yán)格禁食6-8小時(shí)，禁飲2-4小時(shí)。嬰幼兒可遵醫(yī)囑在術(shù)前3小時(shí)飲用少量糖水。術(shù)前晚保證充足睡眠，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物。需備好術(shù)中可能需要的特殊器械或生物材料。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，使用專用喂養(yǎng)瓶避免吸吮動(dòng)作。定期復(fù)查頜面部發(fā)育情況，學(xué)齡前可能需二次修復(fù)手術(shù)。建議家長(zhǎng)參與專業(yè)喂養(yǎng)訓(xùn)練，并關(guān)注患兒語(yǔ)言發(fā)育，必要時(shí)進(jìn)行語(yǔ)音矯正訓(xùn)練。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，防止傷口裂開。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，監(jiān)測(cè)聽力、牙齒及心理發(fā)育狀況。