齲齒發(fā)生時(shí)可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙后義齒修復(fù)、藥物治療等方式恢復(fù)。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、唾液分泌減少等原因引起。

1、補(bǔ)牙

齲齒早期未累及牙髓時(shí)，可通過補(bǔ)牙恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。醫(yī)生會(huì)清除腐壞牙體組織，使用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。補(bǔ)牙后需避免咀嚼過硬食物，定期檢查充填體是否脫落。若齲損僅累及牙釉質(zhì)，可能出現(xiàn)冷熱敏感；若達(dá)牙本質(zhì)層，可能伴隨明顯酸痛。

2、根管治療

齲齒引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)需根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填，最后以全冠修復(fù)保護(hù)患牙。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不適，需配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥。該情況多與深齲未及時(shí)處理有關(guān)，典型癥狀包括自發(fā)痛、夜間痛加劇。

3、嵌體修復(fù)

大面積齲損但牙髓健康者可選擇嵌體修復(fù)。采用金屬或全瓷材料定制修復(fù)體，通過粘接技術(shù)恢復(fù)牙齒咬合面。嵌體比常規(guī)補(bǔ)牙更耐用，適用于后牙齲壞。操作前需配合拍攝X線片評(píng)估牙體缺損范圍，可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，與牙體預(yù)備過程中牙本質(zhì)暴露有關(guān)。

4、拔牙后修復(fù)

齲齒導(dǎo)致牙體嚴(yán)重破壞無法保留時(shí)需拔牙，后期通過種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)缺牙。拔牙后需等待骨組織愈合3-6個(gè)月再行修復(fù)，期間可能發(fā)生鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)等問題。與長(zhǎng)期齲壞未治療有關(guān)，常伴隨牙齦膿腫、牙齒松動(dòng)等晚期癥狀。

5、藥物治療

早期釉質(zhì)齲可嘗試藥物治療，如氟化鈉甘油糊劑涂布促進(jìn)再礦化，氯己定含漱液抑制致齲菌。適用于兒童乳牙淺齲或成人光滑面齲，需配合飲食控制和窩溝封閉。藥物治療無法恢復(fù)牙齒解剖形態(tài)，僅作為輔助手段，與致齲菌產(chǎn)酸破壞牙釉質(zhì)有關(guān)。

齲齒恢復(fù)后需保持每日兩次巴氏刷牙，使用含氟牙膏，每半年接受專業(yè)潔牙和涂氟。限制精制糖攝入，餐后及時(shí)漱口。出現(xiàn)牙齒黑斑、冷熱敏感等早期癥狀時(shí)應(yīng)立即就診，避免齲損進(jìn)展。兒童建議每3個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，成人每年至少一次口腔健康評(píng)估，糖尿病患者需加強(qiáng)齲病監(jiān)測(cè)。