淋巴瘤的危害有哪些呢
博禾醫(yī)生
淋巴瘤的危害主要包括免疫功能受損、多器官功能衰竭、繼發(fā)感染、代謝紊亂以及惡病質(zhì)等。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。
淋巴瘤會(huì)破壞正常的淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)感染、帶狀皰疹發(fā)作等癥狀。免疫功能受損還可能影響疫苗接種效果,增加重癥感染概率。治療期間需監(jiān)測(cè)免疫球蛋白水平,必要時(shí)進(jìn)行替代治療。
淋巴瘤細(xì)胞可浸潤(rùn)骨髓、肝臟、脾臟等重要器官。骨髓浸潤(rùn)會(huì)導(dǎo)致貧血、血小板減少;肝臟受累可能出現(xiàn)黃疸、腹水;脾臟腫大可引起腹脹、早飽感。晚期可能出現(xiàn)心肺腎功能不全,需要器官支持治療。
化療和放療會(huì)進(jìn)一步抑制免疫功能,增加細(xì)菌、真菌、病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)有肺炎、敗血癥、口腔念珠菌病等。嚴(yán)重感染是淋巴瘤患者主要死亡原因之一,需預(yù)防性使用抗生素,必要時(shí)進(jìn)行隔離防護(hù)。
腫瘤細(xì)胞快速增殖會(huì)導(dǎo)致高尿酸血癥、高鈣血癥、乳酸酸中毒等代謝異常。高尿酸可能引發(fā)急性腎衰竭,需預(yù)先使用別嘌醇片。高鈣血癥會(huì)出現(xiàn)嗜睡、心律失常,需水化利尿治療。
腫瘤消耗及治療副作用會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性體重下降、肌肉萎縮。惡病質(zhì)與細(xì)胞因子異常釋放有關(guān),表現(xiàn)為食欲減退、乏力。營(yíng)養(yǎng)支持很重要,可考慮使用甲地孕酮分散片改善食欲,必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)。
淋巴瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶。治療期間需注意口腔清潔,避免生冷食物。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免人群聚集以防感染。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)也很重要,可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。
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