貧血患者有什么癥狀
博禾醫(yī)生
貧血患者可能出現(xiàn)皮膚蒼白、乏力、頭暈、心悸、氣短等癥狀。貧血通常由紅細(xì)胞生成不足、破壞過多或失血引起,主要表現(xiàn)為血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)量低于正常水平。
貧血患者由于血紅蛋白減少,皮膚和黏膜顏色變淺,尤其以眼瞼結(jié)膜、甲床和手掌部位明顯。這種蒼白可能與鐵缺乏、維生素B12缺乏或慢性疾病相關(guān)。伴隨癥狀包括口角炎、指甲脆裂等。治療需針對(duì)病因,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
血紅蛋白攜氧能力下降導(dǎo)致組織缺氧,患者常感到持續(xù)疲倦、四肢沉重,輕微活動(dòng)即感勞累。可能與骨髓造血功能異常、慢性腎病或消化道出血有關(guān)。伴隨癥狀包括注意力不集中、工作效率降低。需通過血常規(guī)和鐵代謝檢查明確病因,必要時(shí)補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液或促紅細(xì)胞生成素。
腦部供氧不足引發(fā)體位性低血壓或眩暈感,常見于快速起身時(shí)。嚴(yán)重貧血可能出現(xiàn)黑矇或暈厥,與溶血性貧血、再生障礙性貧血等疾病相關(guān)。伴隨癥狀包括耳鳴、視物模糊。治療需糾正貧血原發(fā)病,如地中海貧血患者可能需要輸血或去鐵胺注射液。
心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)血液攜氧不足,患者自覺心跳劇烈或不規(guī)則。長(zhǎng)期重度貧血可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心力衰竭。常見于急性失血或巨幼細(xì)胞性貧血,伴隨癥狀包括胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。需心電圖監(jiān)測(cè)并遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物。
輕度活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸急促,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也感呼吸困難。多見于溶血性貧血或骨髓纖維化患者,伴隨癥狀包括口唇發(fā)紺、杵狀指。需氧療支持并治療基礎(chǔ)疾病,如自身免疫性溶血性貧血可能需要潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
貧血患者日常需保持均衡飲食,適量攝入動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富含鐵和葉酸的食物。避免濃茶和咖啡影響鐵吸收,建議餐后服用鐵劑以減少胃腸刺激。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo),重度貧血或伴隨胸痛、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期貧血未糾正可能損害心臟和神經(jīng)系統(tǒng)功能。
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