什么是腸息肉？

腸息肉是指腸粘膜局限隆起的病變，一般腸息肉是良性病變，芝麻、綠豆小，核桃大。數(shù)量從一個到幾百個不等。

從形狀上來說，有帶蒂息肉、亞蒂息肉、扁平息肉之分。腸息肉根據(jù)其病理性質(zhì)，可分為新生物性、炎癥性、錯構(gòu)瘤性、增生性等5種，其中新生物性，即腫瘤性，主要指腸道腺瘤，腸息肉中最常見，占70%-80%左右，對身體的危害也最大因?yàn)橛邪┳兊目赡苄?統(tǒng)計單發(fā)腸腺瘤癌的癌變率在5%左右)。

腸鏡能辨別息肉的性質(zhì)嗎？

內(nèi)鏡下可以從大體形狀上大致判斷息肉的良惡性，一般來說，帶蒂的、直徑小于2cm、表面光滑、鏡子推動活動度好的常有良性，包括炎癥性、腺瘤性息肉。而黏膜下扁平的，直徑較大（大于2cm），表面有出血、潰瘍，鏡子推動活動度差的往往往是惡性的機(jī)會較大。研究表明，直徑小于1厘米的息肉惡化約為1%，2厘米以上的腺瘤為46%，1~2厘米之間的腺瘤為10%惡化。

另外，利用色素內(nèi)鏡和放大內(nèi)鏡等技術(shù)，根據(jù)息肉表面的腺管開口類型，可以初步判斷病變類型和性質(zhì)。當(dāng)然，內(nèi)鏡下只能根據(jù)息肉的形態(tài)做出大致模糊的診斷，正確的處理是將息肉完全切除并送往病理檢查，最終判定息肉的性質(zhì)。病理結(jié)果才是息肉診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)。

發(fā)現(xiàn)腸息肉必須全部切除嗎？

腸息肉大部分是腸黏膜的一個新生物，在未作病理檢查這個“金標(biāo)準(zhǔn)”之前，一切診斷只是猜測，不切除它，留在體內(nèi)畢竟是一個“定時炸彈”。若是惡性，危害自不必說；如果是腺瘤等癌前病變，則相當(dāng)于一個“定時炸彈”，隨著息肉的增大，數(shù)目的增加，癌變機(jī)會也迅速增大，直徑超過2cm的腺瘤近半數(shù)會惡變成癌。即使是炎癥性息肉，對身體的危害性也很小，但隨著息肉的增加，也有可能帶來長期便血、腹瀉、腸套疊、腸梗阻等臨床癥狀。因此，發(fā)現(xiàn)腸息肉應(yīng)該切除。

腸息肉手術(shù)參考費(fèi)用

直腸良性腫物切除術(shù):1000/次。

經(jīng)內(nèi)鏡直腸良性腫物切除術(shù)：920/次（激光、套扎法分別加收200元）。

切除息肉一定要動手術(shù)嗎？

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，目前大部分結(jié)腸息肉切除不需要手術(shù)。

近幾十年來，隨著纖維內(nèi)鏡、特別是電子內(nèi)鏡的出現(xiàn)，內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展迅速，特別是內(nèi)鏡下治療技術(shù)發(fā)展最快，內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)已成熟。其適應(yīng)癥為

(1)直徑不足2cm的無蒂息肉和腺瘤

(2)多發(fā)性腺瘤和息肉分散，數(shù)量少。

(3)各種大小有蒂息肉和腺瘤

內(nèi)鏡下腸息肉切除已成為腸息肉治療的常規(guī)方法，除了極少的直徑過大、內(nèi)鏡下形態(tài)明顯惡變或數(shù)量過多的人外，一般可以在內(nèi)鏡下完全切除腸息肉。與手術(shù)相比，內(nèi)鏡下切除息肉具有明顯優(yōu)勢。