腸梗阻常見的癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音異常等。腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腹痛

腹痛是腸梗阻最早出現(xiàn)的癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，疼痛部位與梗阻部位相關(guān)。小腸梗阻時(shí)疼痛多位于臍周或中上腹，結(jié)腸梗阻時(shí)疼痛多位于下腹部。腹痛發(fā)作時(shí)可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛。腸梗阻引起的腹痛通常難以通過(guò)改變體位緩解，需警惕絞窄性腸梗阻可能。

2、腹脹

腹脹多出現(xiàn)在腹痛之后，由于腸內(nèi)容物無(wú)法正常通過(guò)，氣體和液體在梗阻近端積聚導(dǎo)致。高位腸梗阻時(shí)腹脹可能不明顯，低位腸梗阻時(shí)腹脹顯著，可見腹部膨隆。腹脹程度與梗阻部位和病程相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膈肌上抬影響呼吸。查體可見腹部膨隆、叩診鼓音，可能伴有腹壁緊張。

3、嘔吐

嘔吐是腸梗阻的典型癥狀，嘔吐物性質(zhì)和出現(xiàn)時(shí)間與梗阻部位相關(guān)。高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物多為胃內(nèi)容物和膽汁樣液體。低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，嘔吐物可能呈糞臭味。絞窄性腸梗阻時(shí)嘔吐物可能呈血性或咖啡渣樣。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

4、停止排便排氣

完全性腸梗阻患者通常會(huì)出現(xiàn)停止排便排氣，是診斷腸梗阻的重要依據(jù)。部分性腸梗阻可能仍有少量排便排氣，但排便量明顯減少。結(jié)腸梗阻時(shí)停止排便排氣癥狀出現(xiàn)較早，小腸梗阻時(shí)可能仍有殘存糞便排出。肛門指檢可能發(fā)現(xiàn)直腸空虛，有助于判斷梗阻部位。

5、腸鳴音異常

腸梗阻早期腸鳴音多亢進(jìn)，可聞及高調(diào)金屬音或氣過(guò)水聲，與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，腸鳴音可能逐漸減弱甚至消失，提示可能出現(xiàn)腸麻痹。腸鳴音變化有助于判斷腸梗阻的病理類型和病情進(jìn)展，需結(jié)合其他癥狀綜合評(píng)估。

腸梗阻患者應(yīng)禁食禁水，避免加重腸道負(fù)擔(dān)?？刹扇“肱P位減輕腹脹，注意觀察生命體征變化。腸梗阻可能引起脫水、電解質(zhì)紊亂、感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇胃腸減壓、補(bǔ)液支持或手術(shù)治療，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑配合治療?；謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，保持排便通暢。