主動脈瓣重度狹窄能活多久

博禾醫(yī)生
主動脈瓣重度狹窄患者的生存期通常為1-5年,具體時間與是否及時接受手術(shù)治療、基礎(chǔ)疾病控制情況等因素相關(guān)。
主動脈瓣重度狹窄是一種心臟瓣膜疾病,指主動脈瓣開口面積顯著縮小,導(dǎo)致心臟向全身泵血受阻。未經(jīng)治療的患者可能出現(xiàn)心力衰竭、心絞痛或暈厥等癥狀,這些并發(fā)癥會顯著縮短預(yù)期壽命。若患者未接受手術(shù)干預(yù)且癥狀持續(xù)進(jìn)展,生存期往往較短。部分患者可能在確診后1-2年內(nèi)因急性心力衰竭或惡性心律失常導(dǎo)致猝死。對于出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等典型癥狀的患者,病情進(jìn)展速度可能更快。
接受主動脈瓣置換術(shù)的患者預(yù)后明顯改善,術(shù)后10年生存率可接近正常人群水平。經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)或外科開胸手術(shù)能有效解除血流梗阻,恢復(fù)心臟功能。術(shù)后需長期隨訪并控制高血壓、冠心病等合并癥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等,定期監(jiān)測凝血功能。保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過2000毫克。避免劇烈運(yùn)動但需堅持適度有氧活動,如每周進(jìn)行3-5次每次30分鐘的步行鍛煉。
建議每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能,出現(xiàn)新發(fā)胸悶、下肢水腫等癥狀時需立即就醫(yī)?;颊邞?yīng)接種肺炎疫苗和流感疫苗以預(yù)防呼吸道感染,戒煙并控制體重指數(shù)在18.5-24之間。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有硝酸甘油片等急救藥物。保持情緒穩(wěn)定,必要時尋求心理支持減輕焦慮情緒。
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